现在的家长都很关注孩子的生长发育，生怕长不过别人家的孩子。所以测骨龄、骨密度、增高针等等“项目”在家长群体中都比较流行。

很多家长蠢蠢欲动，听说测骨龄能预测孩子以后的身高、如果有性早熟等发育异常还能提前发现。

当然，网上也有一些观点认为测骨龄是智商税，照X光有辐射，会影响孩子发育等。

今天豆苗妈就来好好聊聊，测骨龄到底是不是智商税？能不能预测孩子身高呢？

骨龄是什么？是不是智商税？

骨龄越小，生长潜力越大；骨龄越大，生长潜力越小。但并不是说骨龄越小越好，一般而言，骨龄与实际年龄相符或略有差别，但正常差别不应超过1岁，如果超过2岁要考虑病理性因素。

所以测骨龄的确可以对预测成年身高有一定的价值，更重要的是它可以尽早发现孩子是否有发育异常，以便及时治疗。

拍了片之后医生会根据手腕部骨骼的发育情况，对比标准图谱或参考人工智能对比结果，就可大致判断出一个孩子的骨龄。

通过实际年龄与骨龄之间的差异值，就可以判断出孩子的生长发育是否正常：

由于低年龄段儿童正常骨发育存在较大的变异性，骨龄检测结果没什么参考性，通常来说并不推荐6岁以下儿童常规检测骨龄[1]。

但如果发现生长发育出现异常，就需要由专科医生决定是否需要进行骨龄检查。

在孩子进入青春期后，可以半年测一次骨龄，动态监测，这样测出来的效果会比较准确。

如果孩子有这3种情况，尽快检查：

男孩在9岁之前出现第二性征发育，阴茎、睾丸增大，随后变声、喉结突出、长胡须、长出阴毛、腋毛等。

女孩在8岁之前，乳房发育，后续长出阴毛腋毛。

有这些情况可能会导致骨骼提前发育，生长周期大大缩短。

 Q1  骨龄测出来一定准确吗？

需要强调，骨龄受到营养、疾病和环境等许多因素的影响，无论用哪种方法预测都不可能绝对准确，只能作为参考。

为了提高身高预测的准确性，提倡间隔多次预测。特别是在青少年进入身高快速增长期（女 11-13 岁、男 13-15 岁）时，用骨龄预测的方法，最好隔一段时间再做一次，这样预测的准确性会更好。

 Q2  骨龄和骨密度有什么区别？

骨龄可以用于生长发育评估。

而骨密度主要用于特殊疾病的评估，比如佝偻病、骨质疏松和其他特殊骨病，不常规用于评估生长发育。

此外，也不能通过骨密度来评估孩子是否缺钙。

 Q3  增高针什么情况下打？有用吗？

所谓的“增高针”应该指的是生长激素。生长激素使用具有严格的适应症，如生长激素缺乏症、家族性矮小及遗传综合征等。

如果孩子没有缺乏生长激素，或预测成年终身高不是矮小症，或特殊疾病，不建议使用生长激素。

 Q4  孩子从小就偏矮，骨龄测出来也是偏小2岁多，需要打针吗？

如果孩子大运动发育好，智力正常，可以先观察生长速度，再决定是否进一步检查。

但如果已经步入青春期，则建议尽快做生长激素的检查，再看是否需要打“增高针”。

“增高针”不能使用于所有身材矮小或偏矮小的情况，比如总热卡不足的孩子，用生长激素也没有帮助，所以需要结合多方面的检查来看治疗方法。

参考资料：

[1] 儿童体格发育评估与管理临床实践专家共识[J].中华儿科杂志,2021,59(3):169-174.