在日常生活中，你是不是也有这样的疑惑：为什么有的孩子明明已经接种了13价肺炎球菌结合疫苗，怎么还是得了肺炎呢？

面对这样的情况，爸爸妈妈们肯定特别困惑和担心。其实，并不是打疫苗没用，而是…

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今天小豆苗这篇科普小文，来带大家搞搞清楚！

要弄明白为什么打过疫苗还会得肺炎，就要先知道，肺炎是有哪些因素导致的。

①病毒因素：像呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒、腺病毒等都是引发儿童肺炎的常见病毒。尤其是在秋冬季节，病毒活跃，宝宝很容易感染这些病毒从而患上肺炎。

比如呼吸道合胞病毒，RSV感染会造成呼吸道黏膜损害，引起鼻炎、支气管炎、肺炎等疾病。感染后多数存在发热、咳嗽、肺啰音等症状，部分患儿存在喘息、呼吸困难表现^[1]。

②支原体因素：肺炎支原体也是引起儿童肺炎的一个“元凶”。肺炎支原体主要吸附于呼吸道上皮细胞粘蛋白受体上，释放多种毒性物质，损伤呼吸道上皮细胞膜，进而引起一系列呼吸道临床症状^[2]。

感染肺炎支原体多表现为周身酸痛、疲乏无力等轻症，往往被忽视，但随着病情的进展，多表现为持续性强烈干咳、高热，并伴有胸部疼痛、咽喉痛、 咳嗽浓痰、头疼等症状，严重者可累及多器官，造成相应较为严重的病症^[2]。

③肺炎球菌：肺炎球菌可定植在鼻咽部，通过呼吸道飞沫传播，是引起儿童肺炎、脑膜炎、菌血症等严重疾病的主要病原菌，也是引起急性中耳炎和鼻窦炎等的常见病因^[3]。据2021年WHO估计，全球每年约有70万~100万小于5岁的儿童因它死亡，其中2岁以下的死亡率最高^[4]。

还有一些其他细菌因素：除了肺炎球菌，如金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌也能导致肺炎。这些细菌在宝宝抵抗力下降或者有其他诱发因素时，就可能侵入宝宝的肺部引发炎症。

总之，宝宝患上肺炎的成因有很多种，肺炎球菌入侵、病毒、支原体、其他细菌等感染都可能导致肺炎。打了肺炎球菌结合疫苗，可以预防肺炎球菌的侵害，并不能预防其他因素引起的肺炎。所以，并不是打了肺炎球菌疫苗就不会得肺炎哦。

13价的全称是13价肺炎球菌结合疫苗，顾名思义，这个疫苗可以预防主要的13种（1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F）肺炎球菌血清型引起的侵袭性疾病^[5]。但肺炎球菌有 90 多种血清型^[4]，这意味着还有其他血清型的肺炎球菌也可能会导致宝宝患病。

另外，每个宝宝的免疫系统都是独特的。有些宝宝在接种疫苗后，可能产生的抗体水平不够高，或者免疫反应不够持久。这就使得他们在接触到肺炎球菌时，依然有患病的风险。

那既然如此，为什么还要打肺炎球菌疫苗呢？

别急别急，接着往看！

当然要！肺炎球菌是非常狡猾的细菌，会偷偷潜伏在身体内，“趁你病，要你命”，在宝宝免疫力低下时攻击全身多个器官系统。肺炎只是其中的一种疾病！

虽然打了疫苗，不能够完全让孩子不得肺炎，但对于预防肺炎球菌的感染还是很有帮助的。并且据统计，在全球范围内有70%~75%的侵袭性疾病是由13种血清型引起的^[4]，还是很有必要带娃接种的！

建议各位宝妈妈们给宝宝安排起来，最早6周龄就可以接种13 价肺炎球菌结合疫苗啦，推荐6月龄前完成3次基础针，12-15月龄加强针，全程4针接种^[5]，让宝宝远离肺炎球菌的威胁！

给宝宝接种肺炎球菌结合疫苗是非常重要的预防措施，但我们还需要注意宝宝的合理喂养和日常护理，尽量减少宝宝接触病原体的机会，提高宝宝的抵抗力，全方位地守护宝宝的健康。

参考文献：

[1]骆京津，汪婷婷，朱娟娟. 儿童呼吸道合胞病毒肺炎临床特征及重症的危险因素[J]. 中国临床医生杂志，2024(52):989-992.

[2]王泽伦，龙旭浩. 支原体肺炎的发病机制及激素治疗的研究进展[J].中国处方药，22：191-194.

[3]中华预防医学会, 中华预防医学会疫苗与免疫分会 . 肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2020 版)[J]. 中华流行病学杂志 ,2020.

[4]疫苗应用与安全问答. 刁连东，翟如芳主编. P369

[5]广东省卫生健康委员会,广东省卫生健康委办公室关于印发广东省非免疫规划疫苗接种方案（2024年版）的通知.

https://wsjkw.gd.gov.cn/zwgk/content/post_4325077.html

PP-PRV-CHN-1273  到期日：2026-11-26