“娃上次接种后哭了好一阵,下一针要不要缓一缓?”相信不少给宝宝打过13价肺炎疫苗的家长,都有类似的纠结——既担心断档影响保护效果,又怕接种前后出状况。


甚至有的家长以为得过肺炎就不用打了,或者认为只要打过1~3针保护力已经足够了。


其实,这是一个大大的误区,完成全程接种,非常重要!今天就来好好聊聊,帮大家把顾虑全打消!



01

打疫苗千万别断档!

全程接种保护力更强大


首先,我们先一起看看13价肺炎球菌结合疫苗的接种时间↓


2~6月龄婴儿:共接种4剂。推荐首剂在2月龄(最小满6周龄)接种,基础免疫接种3剂;于2~15月龄加强接种1剂。


7~11月龄婴儿:共接种3剂。基础免疫接种2剂;于12月龄以后加强接种1剂。


12~23月龄幼儿:接种2剂。


24 月龄~5岁儿童:接种1剂。



许多家长觉得“打了几针应该够了”,但数据可不这么说。13价肺炎疫苗针对的是13种最易引发儿童肺炎的肺炎链球菌血清型,其保护效果与接种针次有很大关系:完成全程接种后,保护率更高。


世界卫生组织(WHO)明确指出,完成肺炎球菌结合疫苗的全程免疫程序至关重要。


有临床试验数据显示,对疫苗覆盖的血清型引起的侵袭性肺炎球菌性疾病,完成全程接种后可提供超过90%的保护效力,且保护效果可以持续多年。


宝宝在免疫力还没发育完善的阶段,更是肺炎链球菌的易感人群,很容易中招。5岁以下儿童是肺炎链球菌感染的高发群体,其中2岁以内宝宝的感染率最高,占比超60%;且未完成全程接种的宝宝,感染后发展为侵袭性肺炎、脑膜炎等严重并发症的风险,相比完成全程接种宝宝更高


尤其是正处于1岁半~2岁这个阶段的宝宝,正在学走路或者已经学会了走路,活动范围比小月龄时大大变广,不管是早教班、游乐场还是小区遛弯,都难免接触到其他小朋友。而肺炎链球菌传播性强,通过飞沫就可能感染。


仅仅接种1~3针13价肺炎疫苗,保护力是远远不够的,千万别因一时犹豫让之前的接种功亏一篑!



有几个关键点大家一定要知道:


安全性高

作为灭活疫苗,它不含活病原体,不会引发相应感染,适用范围广。


需完成全程

单次接种的保护力有限,必须按程序完成所有剂次,抗体水平才能充分提升,形成有效防护。


保护会衰减

接种后产生的抗体并非永久存在,其浓度会逐渐下降,因此后期需要通过加强针来巩固免疫效果,重新提升抗体水平。



02

接种前中后这样做,

娃少遭罪家长省心


接种疫苗是宝宝获得保护的关键一步,一次顺利的接种体验,不仅能大大减轻宝宝的不适与恐惧,也能让家长更从容省心。


而这份顺利,往往就藏在接种前、中、后那些容易被忽略的细节里。


接种前(1-2天至当日)

身体准备:保持宝宝作息规律、睡眠充足,接种前几日避免引入新的辅食,确保身体处于健康状态。


衣物与物品:选择宽松、易穿脱的上衣,方便快速暴露接种部位(一般为上臂)。出门前务必检查并带上《预防接种证》。


饮食安排:接种前1小时可适量喂奶或水,避免空腹或过饱,以减少哭闹引起呕吐的可能。


接种过程中

情绪安抚:家长保持平和,通过怀抱、轻柔对话或宝宝熟悉的玩具来转移其注意力,缓解紧张情绪。


配合接种:协助固定宝宝的接种姿势,保持姿势稳定,以便护士安全、准确地完成操作。


接种后按压:拔针后立即用棉签按压针眼3-5分钟至不出血,切勿揉搓,可降低局部红肿几率。



接种后(24小时内关键期)

局部护理:保持注射部位干燥清洁,如不慎沾水,应及时用干净棉签蘸干并消毒。


休息与观察:让宝宝多休息,避免剧烈活动。注意观察其精神状态与体温变化。饮食调理:以清淡、易消化的食物为主,可适当增加饮水,促进代谢与恢复。



03

偶遇不良反应别慌,

这样应对就对了


说到这里,必须重点说说不良反应的应对。


根据13价肺炎疫苗说明书,接种后出现轻微不良反应是正常的免疫反应,家长不用过度恐慌,学会正确处理就行:


最常见的是局部反应

比如接种部位红肿、硬结、疼痛,一般在接种后12-24小时出现,2-3天会自行消退。如果红肿范围不大,可以用干净的毛巾蘸温水轻轻热敷,每次10-15分钟,每天2-3次,能缓解不适;如果有硬结,别用力按压,热敷也能帮助硬结吸收。


全身反应也比较常见

比如低热(体温37.3-38.5℃)、轻微哭闹、食欲不振、精神不佳等,通常在接种后24小时内出现,持续1-2天会自行缓解。


低热时不用急于吃退烧药,可以给娃多喝温水,用温水擦浴等物理降温方式帮助降温;如果娃哭闹不止,多抱抱安抚,满足他的情感需求;食欲不振时别强迫喂食,饿了自然会吃,饮食清淡易消化即可。


对了,如果出现这些情况要及时就医:体温超过38.5℃且持续超过48小时,或服用退烧药后体温仍不下降;接种部位红肿范围超过5厘米,或出现化脓、破溃;娃出现严重哭闹、精神萎靡、抽搐、呼吸困难等异常症状。这些情况虽然少见,但及时就医才能确保安全。



最后提醒一句,不同品牌的13价肺炎疫苗、不同月龄的宝宝,全程接种针次和间隔时间不同,家长要根据预防接种证上的预约时间按时带娃接种,万一错过预约时间,尽快联系接种点补接种,别间隔太久。


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参考资料:

1、复旦大学公共卫生学院张涛团队. 13价肺炎球菌结合疫苗真实世界保护效果研究[J]. Vaccine, 2024

2、世界卫生组织. 2012年世界卫生组织关于肺炎球菌疫苗的立场文件[R]. 2012.

3、Persistence of immunity in children aged 2 months and 7 months - 5 years old after primary immunization with 13-valent pneumococcal conjugate vaccine[J]. PubMed, 2025-08-11.

4、柳叶刀子刊重磅:全球监测数据发布!10价与13价肺炎疫苗对全年龄段侵袭性肺炎的“免疫屏障”实证[EB/OL]. 腾讯新闻, 2025-05-06. https://news.qq.com/rain/a/20250506A01JAP00.

5、辉瑞13价肺炎球菌多糖结合疫苗(沛儿13)官方说明书及临床数据:https://www.pfizermedicalinformation.cn/products/medication-guidelines/prevenar13;

6、美国疾控中心(CDC)儿童肺炎患病负担研究数据:https://archive.cdc.gov/www_cdc_gov/media/releases/2015/p0225-pneumonia-hospitalizations.html;

7、疫苗单独接种及复种安全性监测结果(含国内注册临床数据):https://www.pfizermedicalinformation.cn/products/medication-guidelines/prevenar13(详见不良反应章节)。


*本文撰稿人:静待花开