在宝妈群里,经常可以看到这样的讨论:“我家宝宝又咳嗽了,会不会咳出肺炎啊?”接下来就是各种止咳药物蜂拥而上:止咳糖浆、止咳平喘颗粒、止咳秘方等,真的是八仙过海各显神通。


其实对小朋友“止咳”,很多做法都是“坑”。今天豆苗妈就跟大家聊一聊关于咳嗽的问题。



咳嗽会咳出肺炎吗?


咳嗽不会导致肺炎,但是肺炎会出现咳嗽的症状。大家不要把“因果关系”搞反了。


有的宝妈可能会问,有时候宝宝确实咳嗽一段时间才发生肺炎的啊——这是由于宝宝先行轻微感染造成咳嗽,然后感染持续加重,引起了肺炎。


如果经医生确诊,是由于细菌感染导致咳嗽,那么进行针对性的抗生素治疗,可以控制病情发展,有可能不产生肺炎。


但如果宝宝的感染是病毒引起的,抗生素等药物就无济于事了,是否会发展成病毒性的肺炎,只有靠宝宝自己的抵抗力,靠他自己扛过去。

常见的错误止咳方法


1、使用止咳感冒药:常见的止咳的感冒药,主要成分是伪麻黄碱和右美沙芬,通过抑制中枢神经起到止咳的作用,而美国儿科学会(AAP)的专家建议,不要给6岁以下的孩子使用非处方的止咳药,这种药物弊大于利


2、滥用抗生素:很多时候孩子的感染只是病毒引起的,而抗生素对于病毒是没有任何作用的,还可能引起过敏导致一系列问题,比如药物引起的腹泻或者呕吐,过度使用抗生素还会产生“耐药性”。


常见咳嗽的治疗和护理方法


1、增加液体摄入:对于咳嗽特别是痰液粘稠的孩子来说,补充足量液体可以把粘液稀释,利于痰液排出。比如温水、果汁、牛奶等,可以缓解咽喉疼痛。美国儿科学会AAP建议6个月以下的宝宝可以用苹果水止咳,1岁以上的孩子可以用蜂蜜止咳,每次2-5毫升;


2、抬高头部:用枕头或者折叠后的毛巾垫在宝宝枕头下,使宝宝头部抬高,有助于呼吸顺畅,缓解咳嗽;


3、生理盐水滴鼻:感冒引起的咳嗽一般会伴有鼻塞的症状,可以用生理盐水滴鼻液帮助清理鼻腔粘稠的分泌物,也会缓解咳嗽的症状;


4、支气管扩张剂或激素药物治疗:这种药物一般对于哮喘或者由于感染导致的喘息具有一定作用,必须在医生指导下使用;


5、抗生素治疗:如果确诊是细菌性感染引起的咳嗽,需要在医生的指导下服用抗生素;


6、保持环境湿度:使用加湿器或洗热水澡,潮湿的空气有助于缓解宝宝呼吸道粘膜的干燥,湿化痰液,缓解咳嗽;


7、使用止咳药物:由于咳嗽药物是通过抑制神经中枢起到的镇咳作用,对于6岁以下的孩子来说弊大于利,不建议使用。如果一定要用,请在医生指导下使用;


8、雾化吸入治疗:雾化吸入治疗必须遵照医嘱在医院执行,家长不可擅自用药;


9、接种疫苗:对于肺炎引起的咳嗽可以通过接种疫苗的方式降低肺炎感染率。

哪些情况的咳嗽

需要立即看医生?


一般孩子咳嗽可以在家进行观察,但是如果出现以下情况就要立即就诊:


1、存在呼吸性问题,如气喘、呼吸急促或伴有呼吸困难;

2、无法吞咽(有时表现为流口水);

3、嗜睡或者异常安静;

4、异常烦躁或者持续哭泣;对于小婴儿表现为不吃奶;

5、出现皮疹;

6、胸部疼痛;

7、持续高热;

8、比较严重的头痛、喉咙痛、耳痛;或者腺样体肿大;

9、咳嗽时间超过了3-4周;

10、感冒引发的咳嗽,在感冒5天之后,症状没有变好,反而更糟了;

11、咳嗽同时伴有绿色、黄色或棕色的痰,可能是细菌感染;

12、宝宝不满3个月,就有咳嗽;

13、任何你觉得比较“可疑”的咳嗽症状(比如金属声样咳嗽,有可能是异物)。


要想真正治愈咳嗽,必须找到导致咳嗽的病因,再对症治疗,而不是舍本逐末地治疗“咳嗽”本身。


另外,尽量不要给6岁以下的宝宝吃止咳药,许多强效止咳的药物,都含有抑制宝宝中枢神经的成分,本身可能具有成瘾性,对孩子危害极大。