
经常有妈妈问:“豆苗妈怎么给孩子买保险?”,豆苗妈都会反问他们“给娃买少儿医保了吗?”
这么好的事儿,你给孩子参保了吗?今天豆苗妈就和大家聊聊少儿医保的的那些事儿。下面,我会从以下三个方面展开:
少儿医保保什么?
少儿医保报多少钱?
如何办理少儿医保?
01
少儿医保保什么?
少儿医保的保障范围比较广,无论是日常小病感冒发烧,或是因大病需要住院手术,都可以找它报销。不过它的保障范围主要受到报销范围和报销比例两方面的限制。
少儿医保的报销范围可以用“两定点、三目录”来概括,两定点指的是定点医疗机构、定点零售药店;三目录指的是药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录。

比如说药品费,必须是定点机构、定点药店产生的甲、乙两类医药费才能报销,其中甲类药100%报销,乙类药部分报销。医保目录里还有一种丙类药,是不报销的。

02
少儿医保报多少钱?
少儿医保实际能报销多少钱,取决于起付线、封顶线和报销比例。每个地区对起付线、封顶线和报销比例的具体规定都不太相同。下面以北京、上海、郑州三地为例:
1.起付线
起付线也叫免赔额,是医保基金对参保孩子进行补偿的补偿费计算起点,起付线以下的钱需要自己支付。

2.封顶线
封顶线指的是医保基金的补偿上限,超过封顶线的部分也不能报销。
3.报销比例
报销比例指的是报销金额占总费用的比例,医院等级越高,报销比例越低。

03
如何办理少儿医保?
新生儿/幼儿:家长在户籍所在地乡镇(街道)办理。
已入园/入学少儿:按当地政策,由就读幼儿园/学校办理。


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