Q1  接种手足口疫苗的预防率有多高呢?


根据相关研究,接种EV71疫苗可有效预防大约40%的普通手足口病、74%的重症手足病和93%的手足口病死亡病例。



 Q2  手足口疫苗每年都要打吗?


手足口疫苗不是每年都要打。

①EV71灭活疫苗接种2剂后,抗体阳性率达到98%,至26个月时,抗体阳性率维持在86%以上。


②随着儿童年龄增大,超过5岁,手足口发病率低,也没有每年接种手足口疫苗的必要。



 Q3  打完2针手足口疫苗,为什么还会得手足口?


同其它疫苗一样,接种EV71疫苗不一定产生100%的保护效果,而且除了EV71,还有柯萨奇病毒、埃可病毒等也可以引起手足口病。

也就是说,打了这个疫苗不是说就不会得手足口病了,但是可以降低得手足口病的风险,尤其是降低重症手足口病的风险,接种过EV71疫苗的患儿即使感染手足口病,出现重症、危重病例的风险也会大大的降低。



 Q4  手足口疫苗抗体是永久的吗?


手足口疫苗的保护期一般在10年左右。



 Q5  EV71疫苗可以预防所有的手足口病吗?


不可以。

①引起手足口病的病毒很多,主要有EV71、柯萨奇病毒(CV-A)和埃可病毒(ECHO)等。


②接种EV71疫苗可以有效预防由EV71病毒引起的手足口病,也可以降低孩子患疱疹性咽峡炎的风险



 Q6  手足口疫苗接种后反应大,可以等宝宝入幼儿园前再接种吗?


1岁及以上儿童越早接种越好,EV71疫苗的适种年龄为6月龄—71月龄(满72月龄不接种)。鼓励孩子在满12月龄之前完成全程接种,以便尽早发挥保护作用。



 Q7 已经感染过手足口,还有必要接种吗?


如果明确所得的手足口病是由EV71病毒引起,痊愈后无需再接种EV71疫苗。若引起原因不明或是由其他病毒引起,痊愈后仍应接种EV71疫苗。



 Q8  打第2针手足口疫苗时缺苗,可以接种其他厂家的吗?


可以接种,不同供应商的疫苗效果和安全性上没有实质性区别。



 Q9  只接种了一剂可以吗?是否需要补种?


按疫苗说明书,宝宝应接种2剂次手足口疫苗,如果只接种了一剂次,应在疫苗说明书规定的年龄范围内再补种一剂次手足口疫苗。



 Q10  流感疫苗/脊灰疫苗可以和手足口一起打么?


理论上讲,流感疫苗/脊灰疫苗可以和手足口一起打,国家疾控中心下发的因新冠疫情防控疫苗迟种补种技术方案规定,免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗可以同时接种。因此,流感疫苗/脊灰疫苗可以和手足口一起打。



 Q11  打完手足口疫苗后发烧,正常吗?


孩子打完手足口疫苗以后,个别会出现发烧现象,一般为一过性反应,体温不超过38.5℃,对症处理后48小时内即可恢复。如果温度超过38.5℃,需要及时到医院就医治疗。



 Q12  一般接种手足口疫苗后,会有哪些常见的不良反应?


临床实验显示,手足口疫苗具有良好的安全性。

① 接种疫苗后的局部反应主要表现为接种部位红肿、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等,以轻度为主,持续时间不超过3天,可自行缓解。


② 全身反应主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等,呈一过性。



 Q13  第1剂与第2剂隔了4个月接种,对免疫效果有影响吗?


第1剂与第2剂间隔久了,不会影响第二剂的效果,但会影响起效的及时性,所以尽量按照1个月的间隔接种。



 Q14  手足口疫苗的价格是多少?


手足口疫苗属于自费疫苗,一般需要注射两针,合计400元左右,各省市价格略有差异,以当地疾控或门诊公布的价格为准。



 Q15  5岁以上就不能接种了吗?为什么?


不推荐5岁以上人群接种,并非安全问题或者免疫效果不佳,而是5岁以上人群发病率很低,没有太大接种必要。



 Q16  手足口疫苗必须接种吗?


EV71 疫苗不属于国家预防接种程序范围,不接种并不会影响入学。但出于防病需要,可以在知情、自愿、自费前提下接种。



 Q17  手足口疫苗的接种程序是什么?


目前EV71疫苗属自费、自愿接种的疫苗。接种程序为6月龄至3岁,或6月龄至71月龄接种两剂(不同厂家接种年龄段不同),两剂之间至少间隔1个月。



 Q18  湿疹、鸡蛋牛奶等过敏,可以接种手足口吗?哪些情况不能打手足口疫苗?


湿疹、鸡蛋牛奶等过敏,并不是接种手足口的禁忌症。

真正不能接种的人群有:

① 对疫苗的任何一种成分过敏的孩子。
② 发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作者。
③ 严重慢性疾病、过敏体质者。



 Q19  为什么只有中国有手足口疫苗,其他国家没有引入?


手足口疫苗是2016年中国率先研发上市的疫苗,鉴于疫情防控需要,我国每年接种量都比较大。其他国家或地区,比如新加坡和台湾地区也在研发手足口疫苗,但尚未上市。



参考资料:

1、周洋.肠道病毒71型灭活疫苗免疫持久性及模型预测研究[D].南京:东南大学,2016.