问答汇总



问题:男宝4岁睡觉会出现呼吸暂停,很小的时候就发现有这个问题,去看过医生,医生都是建议等长大一些看看,长大后确实有点改善,但是还是存在这个问题,过敏体质,上个月因为支原体感染肺炎住院一周,出现憋喘情况。睡觉会打鼾,担心长期下去影响发育。


回答:如果是4岁的孩子有典型的症状,建议及时治疗,如果药物治疗无明显效果,建议手术和正畸治疗。



问题:4岁女孩,从2个多月开始睡觉不踏实,每晚惊醒大哭四五次,经常性说梦话,手脚乱挥。3岁多有一阵子好转,但没持续多久。睡前常规亲子阅读,也算情绪平缓的。这种情况有必要去看睡眠医生吗?


回答:如果夜间有频繁的惊醒,建议就诊。检查一下有哪些影响孩子睡眠的因素。




问题:我们家的都快五岁了,还经常尿床。


回答:五岁以前偶尔尿床可以接受,如果接近五岁还是频繁尿床,建议就诊。


 


问题:姑娘马上3岁半了,就是睡眠呼吸问题,张口呼吸,短暂呼吸停止,磨牙,黄色或绿色粘稠鼻涕,医院检查,诊断是腺样体肥大,鼻炎。


回答:腺样体肥大的孩子容易合并鼻窦炎,临床发现有50%左右的儿童鼻窦炎患者同时有腺样体肥大。腺样体手术后,慢性鼻窦炎的情况一般会痊愈。



问题:我家大女儿今年三周半,睡觉过程中会时不时地磨牙,打呼噜,有过敏性鼻炎,鼻炎不发作的时候也会磨牙打呼噜,过敏性鼻炎可以治好吗?我也有过敏性鼻炎,可能是遗传吧,要怎么办呢?


回答:孩子张着嘴、趴着睡,是为了改善气道通气。上海九院的朱敏教授研究发现,如果让这些孩子闭着嘴睡觉,呼吸暂停会明显加重。  如果有明显张口呼吸,并且趴着睡,肯定不正常,建议积极治疗。因为长期张口呼吸本身,会明显影响孩子的面部和上气道发育。



问题:扁桃体肥大会影响生长发育么?


回答:如果单纯扁桃体肥大,孩子没有任何症状,可以继续观察看看,一般不影响发育。



问题:孩子如果睡觉不好的这些情况都有,但是不打呼噜,能排除腺样体和扁桃体的问题吗?


回答:可以基本排除,但不能完全排除。




问题:我家女儿几个月的时候白天玩总是张嘴,现在1岁多了白天玩张嘴少了晚上睡觉总是张嘴呼吸,翻来翻去总醒。这种情况是呼吸暂停吗?需要去就诊吗?


回答:张嘴呼吸的孩子容易出现呼吸暂停,但不等于有呼吸暂停,如果有长期张口呼吸,仍然需要就诊。



问题:3周半的孩子有磨牙,打呼噜,和张口呼吸,但是把她的嘴合上,就好了,经常要夜里帮她合嘴,这要怎么办?有过敏性鼻炎,但是这些症状在鼻炎不发作的时候也有。


回答:1.孩子单纯轻度磨牙多数情况下会随着年龄长大越来越好;磨牙与打呼噜有关系。


2.如果把嘴合上,打呼噜症状就明显减轻,说明没有明显的鼻腔阻塞,没有明显腺样体肥大。其原因可能是长期张口呼吸导致口腔周围肌肉力量和协调差,也存在呼吸习惯问题。



问题:四岁男孩很小的时候出现呼吸暂停,目前中重度肥胖,饮食一直控制零食基本不吃,去医院检查说是扁桃体腺样体不算严重,这个需要手术治疗么?


回答:1.控制体重。2.到正畸科查查上下颌发育情况,看看是否需要治疗。



问题:怎么看是腺样体肥大?


回答:确诊可以通过鼻内窥镜或纤维鼻咽喉镜、或X光片。但是检查结果也要和临床表现结合去看。



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