孩子一生病,大人就焦头烂额。


有的家长发现,因为鼻子不舒服,孩子就经常张着嘴呼吸。


白天玩的时候是这样,晚上睡着了也是这样,甚至病好了孩子也改不过来。


听说过口呼吸坏处的妈妈就很担心:时间长了,要不要紧呢?


咱们还真收到了不少相关的留言,其中有个妈妈的问题就很有代表性:



这些问题,你是不是也都挺关心的?


这里咱们必须先给个明确答案:没错,口齿不清、脸部变化这些问题,还真和口呼吸有关系。


长期的口呼吸习惯很可能会使脸型变长、变窄,下巴不那么突出,上颚高拱,牙齿逐渐排列不齐等。


这不仅影响颜值,而且口腔结构的改变也会对宝宝的语言能力造成一定影响。


像这样👇



造成孩子口呼吸习惯的原因有两种。


一种是呼吸道疾病引发鼻塞,让孩子不得不用嘴巴呼吸。比如过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻息肉。


另一种原因是一些不良习惯,比如过度使用奶嘴、吸吮手指,或吞咽方式不正确,使上颌骨变窄拱起侵占了鼻腔的空间,也容易造成口呼吸。


想要让孩子躲开口呼吸,除了要改掉不良习惯,还要重视引发鼻塞的一些疾病。


其中最常见、也是妈妈们问的最多的一种,就是——腺样体肥大引起的口呼吸。




腺样体(又叫咽扁桃体)长得就像半个剥了皮的桔子,长在鼻子耳朵喉咙的三岔口。


虽然孩子成年后,腺样体就会自己“消失”。但在幼年时期它还是免疫系统重要的组成部分,能够通过吞噬病菌来帮助宝宝抵抗感染、维持健康。



当腺样体“抓”住病毒细菌、试图抵抗传染的时候,会暂时变大。但如果病要是老不好,或经常反复刺激,它就扛不住了,会变得肥大。


而且家里有人吸烟、胃食管反流、食物不耐受等也会刺激腺样体,让它出现肿大。


腺样体出了毛病,耳鼻喉部位也跟着遭殃👇



这下,鼻腔被堵了,只能用嘴呼吸了呗。


如果长此以往不当回事,不去及时做相应的矫正,很可能会造成孩子:


1.日后脸型的永久性结构改变(“毁容”):如上唇过短,上牙过长,牙齿排列不齐,整个脸型也会变长变窄。



2.生长发育受影响:长期打鼾,睡眠不好、长高成问题不说,白天没精神,注意力不集中,鼻炎、中耳炎、口臭、牙齿疾病等其他健康问题也可能跟着来。


总之,害处一大堆!


所以,当家长发现自家娃爱打鼾、张嘴呼吸(不能正常用鼻呼吸)、鼻子都是塞塞的等情况,千万别不当回事儿,及时带孩子去医院诊断一下。


越早就医越好!医生会根据宝宝的严重程度决定是否要动手术。




一听手术,好多家长就退缩了:小小年纪,能动刀子吗?



还有些家长即便已经带宝宝做完了手术,也还有很多疑问。


别急,你们关心的,都找医生仔细问过啦——


腺样体肥大一定要做手术吗?

不一定。


正常情况下,腺样体在 2~6 岁时增生最显著,10~12 岁左右逐渐萎缩,成人基本消失。


治疗上,首先要尽量控制病因。比如增强体质、减少反复感染;在医生指导下使用抗生素控制局部感染;治疗过敏性鼻炎;控制二手烟的吸入等等。如有必要,可进行睡眠监测。


但是,经过积极治疗无改善的,应考虑手术。要知道有时候腺样体肥大,还可能引起阻塞性睡眠呼吸暂停,这会让宝宝出现神经系统、内分泌系统或心血管系统并发症;情况严重的,必要时进行手术治疗。


腺样体切除手术安全吗?

家长们不要担心,现在的腺样体切除手术已经非常成熟。


手术不需要切开皮肤,只要通过口腔用仪器施加热量烧灼刮除就可以了。不会留疤、出血量少,一般术后 1~2 天就可以回家了。


做手术的年龄有限制吗?

手术年龄上没有严格的限制。一般来说建议 3~4 岁以上,症状很严重的2岁以上也可以。


做了手术

但是一时改不掉张嘴睡觉的习惯

该怎么办呢?有什么好用的辅助工具吗?

首先,建议评估有没有其他引起张口呼吸的原因。


如果手术已经解决了呼吸道堵塞的问题,宝宝还是习惯张口呼吸,就只是习惯问题。


这个时候,家长可以寻求专业口腔治疗机构的帮助。比如白天闭口呼吸训练、唇肌功能训练、被动性闭嘴训练(特制胶布黏贴嘴唇、定制的呼吸矫正器等)、舌位上抬训练等。


但一定要注意:这些都要在专业医生评估后进行,不建议自行网购胶带、口罩等进行治疗


预防腺样体肥大

有哪些日常预防需要注意?

无论任何疾病的预防,提高孩子自身抵抗力一定是最基本的。健康均衡的饮食、适量的运动和锻炼很重要哦~


平时还要注意预防会刺激到腺样体变大的病症,比如过敏、鼻炎、咳嗽。饮食习惯上,尽量远离刺激食道的食物和饮料;

一次性不要吃太多,减少食道刺激。


最最重要的就是:家里有人吸烟的话,为了孩子健康还是尽量戒了吧!


好了,腺样体肥大引起的口呼吸就讲到这里。



参考资料:

1.《儿童腺样体肥大引起睡眠呼吸障碍的中医诊疗专家共识》,世界睡眠医学杂志,2014,1(6):316~320

2.https://kidshealth.org/en/parents/adenoids.html

3.https://healthfully.com/217330-mouth-breathing-in-kids.html

4.http://myologysmiles.com/open-mouth-lips-apart/



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