前段时间看到朋友圈转发的一则新闻。嗯,有点雷。


湖南一对夫妻准备带孩子去做亲子鉴定,因为他们发现孩子越长越难看,重点是还越来越不像他们夫妻俩。(深深同情被怀疑非亲生的娃,该是啥心情啊~~~)


送娃去医院后,医生发现孩子的牙齿不齐,嘴唇变厚,讲话有鼻音,腭骨高拱。细问之下,爸爸说孩子从小睡觉就爱打鼾,张嘴呼吸。一检查,原来是“腺样体肥大”惹的祸。



其实孩子打鼾并不少见,很多大人也不大在意,有的甚至还觉得孩子打呼噜是因为睡得香,看上去挺可爱。但谁能想到孩子打鼾可能是因为生病了呢?还能让孩子面容悄悄发生改变?新闻里说的腺样体肥大又是什么鬼?


话不多说,认真看文,糕妈带你涨姿势带你飞~~~




孩子爱打鼾、张嘴呼吸,真的别大意!


尽早带孩子去医院做个检查,有可能是腺样体肥大惹的祸。因为腺样体肥大会堵住后鼻孔,鼻子不通容易打鼾,这时嘴巴就要帮忙开放气道发挥呼吸作用了。


要是没当回事,口呼吸时间长了,很可能会造成孩子日后脸型的永久性结构改变,如上唇过短,上牙过长,牙齿排列不齐,整个脸型也会变长变窄


口呼吸严重的6岁女孩,9岁时面容已完全改变▼


腺样体肥大的危害可不止“毁容”这点。长期打鼾睡眠不好,孩子的生长发育都会受影响。要知道,75%的人体生长激素是在睡眠中释放的,天天睡不好,怕是连父母的遗传身高都很难达到了。


晚上睡不好,白天没精神,注意力不集中,长此以往,孩子还容易出现多动、性格冲动、学习能力下降……可是害娃不浅。另外,鼻炎、中耳炎等其他健康问题也可能跟着来。




既然腺样体肥大的危害这么多,那发现后该怎么办呢?


划重点,越早就医越好!

医生会根据宝宝的严重程度决定是否要动手术。


什么时候需要手术治疗?



如果肿大的腺样体让孩子出现了严重不适并且药物治疗效果欠佳,已影响到孩子的生活——呼吸不畅,吞咽困难;或者反复中耳炎流脓、反复或持续的鼻窦感染;宝宝睡眠暂停很严重;反复的腺样体感染(过去一年发作7次,或者至少每年发作5次等);甚至宝宝的面部发育已经走歪……那就必须尽快手术了。


家长们也不要担心,腺样体切除手术现在已经非常成熟。腺样体切除是通过口腔进行的(无需切开皮肤),医生通过仪器施加热量,在鼻内镜直视下,将腺样体烧灼刮除,自然愈合,不留疤,出血量少,一般术后1~2天就可以回家了。



话说这腺样体肥大可是儿童的常见病和多发病,9.9%到29.2%的孩子可能会得这病(概率不小啊)。


我们团队一个小伙伴的儿子就中招了。孩子一年里有一半的时间鼻子都是塞塞的,咳嗽也老不好,白天晚上都要张嘴呼吸,睡觉呼噜声不断。


孩子这种状态持续了快两年,期间同事也带娃挂了很多专家号,试了很多治疗方法,却总不见好。直到今年春天做了鼻咽侧位X片才知道,原来是腺样体肿大。


听说要做手术,同事纠结了好几个月,毕竟动手术不是小事,又怕孩子会痛。后来还是糕妈再三督促着,同事才下了决心带娃去做了腺样体切除。


同事说,术后一周,孩子的口呼吸就明显缓解了,而且不太疼,恢复得也快,还是很值得做的!



手术后如何护理?



手术6小时后可以吃流食,2~3天后就可以正常进食了。不过,刚做完手术后,宝宝喉咙可能会有点疼,尽量鼓励宝宝吃柔软好下口的食物。如果疼痛明显,可能需要适当使用止痛药。


术后一周内,伤口就会自然愈合,在此期间,多让宝宝喝水,吃点有营养的软食流食,避免剧烈运动,三周内不要游泳,也不要用力咳嗽、吐痰。如果口腔有少许渗血,将分泌物轻轻吐出,以观察出血量情况。同时保持口腔清洁,防止感染。特别提醒一点,远离正在咳嗽、感冒和吸烟的人。


也许很多家长总觉得孩子这么小,做手术太遭罪。其实啊,腺样体切除是非常成熟的小手术,真的没啥好怕的。如果孩子严重肿大的腺样体堵着鼻腔,睡眠时缺氧,和同龄人相比发育都远远落后……这个时候还想着保守治疗或者压根没重视起来,才是害孩子。




那没中招的怎么预防呢?什么情况会导致腺样体肥大?


回答这个问题前,先给大家说说腺样体是什么吧。


腺样体(又叫咽扁桃体)长得就像半个剥了皮的桔子,长在鼻子耳朵喉咙的三岔口,往前,它通向鼻子;往下,它通向嘴巴;往后,通向耳膜。



腺样体是孩子免疫系统重要的组成部分,通过吞噬病菌来帮助宝宝抵抗感染,维持宝宝健康(成年后会消失)。


腺样体“抓”住病毒细菌后,在试图抵抗传染的时候,会暂时变大。但是病要是老不好,或经常反复刺激,它就扛不住了。譬如娃经常过敏、鼻炎久治不愈、老是咳嗽、头颈部反复感染……也就是淋巴组织受到感染,腺样体受到炎症反复刺激,就会增大。


另外,家里有人吸烟,也会影响宝宝的上呼吸道,也可能会引发宝宝腺样体肥大。还有胃食管反流、食物不耐受等也会刺激腺样体,出现肿大。


腺样体出了毛病,耳鼻喉部位也跟着遭殃(譬如堵住鼻腔)。▼



所以,预防腺样体肥大,最基本的就是提高孩子自身抵抗力(均衡饮食、合理运动)。过敏、鼻炎、咳嗽……这些会刺激到腺样体变大的病症都要注意预防,免得淋巴组织受感染。


少吃会刺激食道的食物和饮料,比如巧克力啊,油炸食品啊,还有橘子汁、番茄汁这类果汁也尽量少喝。改变饮食方式,少食多餐,一次性不要吃太多,减少食道刺激。


另外,吸烟的家属,能戒就戒吧,实在戒不了也别在家抽,爱孩子,就请给他一个健康的身体!



总之啊,这个腺样体肥大的毛病,不能等。家长们一旦发现孩子打鼾,张嘴呼吸,千万别不当回事儿!还有呢,腺样体长在那么深的地方,宝宝嘴巴张再大也看不到。看腺样体有没有肥大,还是得去医院,医生会借助工具或者X光片做检查。


一句话,早发现,早治疗,不然娃长残了得怪你。


(本文部分图片来源自网络)

参考资料:

1.https://kidshealth.org/en/parents/adenoids.html

2.http://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=tonsillectomy-and-adenoidectomy-161-8

3.https://www.nhs.uk/conditions/adenoids-and-adenoidectomy/#how-an-adenoidectomy-is-carried-out

4.https://www.nhs.uk/conditions/adenoids-and-adenoidectomy/#how-an-adenoidectomy-is-carried-out

5.孙文海, 孙彦, 李娜. 鼻内镜直视下腺样体切除术的临床研究[J]. 青岛大学医学院学报,2005(01):25-27.

6.https://www.aboutkidshealth.ca/adenoids

7.http://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=obstructive-sleep-apnea-90-P02026

8.https://www.healthline.com/health/adenoiditis

9.https://www.healthline.com/health/enlarged-adenoids

10.https://radiopaedia.org/articles/adenoid-facies-2

11.https://www.nhs.uk/conditions/adenoids-and-adenoidectomy/

12.https://www.verywellhealth.com/how-sleep-problems-affect-growth-in-children-3015073

13.https://www.tuck.com/sleep-hgh/

14.https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/adenoid+hyperplasia

15.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-children-teens/eating-diet-nutrition

16.https://www.webmd.com/heartburn-gerd/guide/reflux-disease-gerd-1#1



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