之前,马来西亚一名军医在推特分享了一个案例,一名妇女烫伤后涂牙膏,结果导致整个手背、手腕、手指都肿胀不堪,几乎是一般手的两三倍大,相当可怕。


不光是普通人,某些明星也是“偏方”的热爱者。在大火的综艺《中餐厅3》中,秦海璐在做凉菜时被热油烫伤,她第一时间内找出大酱,并涂在烫伤处,还用保鲜膜把伤口裹住。她的这一波操作也是把嘟妈惊呆了。


烫烧伤在我们日常生活中可以说是非常常见,但依旧有大部分人的处理方式是不正确的,是致命的,甚至有些家长会把这些致命的土办法用到自己孩子身上,造成严重的的后果。


你的无知 孩子的ICU


今年6月,4岁的童童不小心把妈妈刚煮好的米线打翻了,爸爸妈妈用二锅头给童童处理了伤口,结果童童昏迷不醒,很快住进了重症监护室(ICU)。



后经检查,童童被医生诊断为急性酒精中毒、急性脑水肿、两度烫伤、代谢性酸中毒


前段时间,大连一个刚学会走路的男孩,不小心一屁股坐进了盛满热粥的锅里,导致小男孩儿的屁股、后背烫伤;家长用大酱涂满了孩子的后背与屁股。


结果去了医院,医生说大酱必须清理掉,而那些大酱与创面混合在一起,清理时不可避免的使得创面加深,大酱不但没有缓解伤口反而使孩子受到了二次伤害。


嘟妈印象最深的是,前两年,一男孩因洗澡烫伤,妈妈和奶奶偏信土方,用树皮给孩子擦拭伤口,导致延误救治,孩子手指萎缩。


来源:网络


最后,孩子接受矫正手术和直批手术,孩子的肚子上多处因植皮手术留下刀疤。

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你会以为这些是特殊情况,实则这样的事情在源源不断的发生。传说中“偏方”治疗烫伤的方法多如牛毛,无数的孩子在用生命承受家长的无知。


烧烫伤的正确处理方式


为了孩子和家人的健康,我们一定要熟练掌握烫烧伤的正确处理方式。


首先,烫伤当下务必保持冷静,并停下手边工作,进行烧烫伤处理。


01



第一步,迅速降温!


立即以流动的自来水冲洗至少10分钟,或将受伤处浸泡于冷水中,快速降低皮肤表面的温度,清洁创面,减轻损害及疼痛。


脸部烫伤的宝宝很难用流水冲洗,可以用干净的毛巾包住冰块,贴在烫伤处来冷却,切记不能用冰直接敷伤口,以免破坏细胞组织。



也不要冲洗宝宝全身,或者将宝宝长时间浸在水里,以免体温下降过度,造成休克或延误治疗。


02


冲完水后,小心去除衣物,不要将创面上的水泡弄破。


若烫伤部位有衣服与伤口黏在一起的,应用凉水浸泡,再用剪刀剪开衣服,不要强行掀开或撕开衣服,以免撕破皮肤,增加感染的风险


且受伤部位或会肿胀,应立即去除身上的配件或很紧的衣物,如手表、手镯、指环、腰带、鞋等。


03


继续将伤处浸泡在冷水中10分钟,可减轻疼痛,稳定宝宝的情绪。


还是要注意若宝宝受伤面积大,不宜浸泡太久,以免温度过度下降,诱发休克或延误治疗。


如若孩子是全身性烫伤或大面积烫伤,建议可以让宝宝穿着衣服浸泡在浴缸中冷却,或用湿毛巾包裹孩子全身。


04


用无菌纱布轻轻覆盖伤口处,若没有無菌纱布可以用干净的布条或毛巾替代,并且给宝宝保暖衣物,预防休克。



05


除非创面无伤大雅,小到可以自行处理(小面积或只有表皮泛红、没起水泡),否则受伤后都应该送医院做进一步的治疗。


烧伤部位较大、烫伤部位起了水泡,伤口红得比较厉害时,应该转送正规医院烧伤科治疗。


若是手、嘴、生殖器或是关节部位的烧烫伤必须马上进行医疗处理。


这些方法都是错误的



01

用冰块降温


降温时,不能直接用冰块敷在伤口处!


虽然烧烫伤的急救重点是快速降温,但是冰块会令血管快速收缩,减少伤处的血液供应,妨碍痊愈,且骤冷骤热会冻伤皮肤!


02

酱油、牙膏、各种粉末等


酱油或面酱这类硷性物质对破损部位组织有溶解作用,会加深创面,延长愈合时间,还容易引起伤口感染。


黄油、油脂、各种粉末、盐、牙膏更不能涂抹!这些偏方不仅对伤口有刺激性,增加伤口损伤,且更容易引起细菌感染。


03

红汞、紫药水


伤处不能涂抹有颜色的外用药物,如红汞、紫药水等,会影响医生对伤口的判断。



关于伤口的两大疑问



01

水泡要不要弄破?


如果水泡非常小的话,可以选择不弄破,约一周后身体会自行吸收。


若水泡较大,通常建议要弄破,但不是自己随便处理,需要交给医生处理,他们会用无菌的技术将水泡移除,避免细菌感染。


可能有人有听说水泡留着不会留疤,但研究证实,留不留疤跟水泡无关而是跟烧烫伤的深度有关。


如果有妥善处理,通常在二周内能愈合的伤口,都不太会留疤。


02

伤口要不要包扎?


是不是有人会想说让伤口通风会好的比较快?其实这是错误的观念!


那应该怎么处理呢?


水泡移除后,第一件事就是要保持伤口湿润!


早在1960年代就有学者提出,伤口在潮湿的环境下,表皮细胞移行的比较快,换句话说,就是伤口可以较快愈合!


但是保持伤口湿润不是要你将伤口泡水,因为水里细菌多容易造成细菌感染。


而是透过使用外用药膏加贴人工皮、敷料、创可贴等伤口护理方式,让伤口保持湿润,也使伤口不接触到空气中的细菌。



烫烧伤是1~4岁儿童意外伤害的第三大原因。烫烧伤不仅会给孩子带来难以忍受的痛楚,还可能会留下终生的伤疤,甚至是残疾。


所以,作为家长一定要掌握正确的处理方式,不要用孩子的生命来换取知识和教训。



参考资料

1. Arek Wiktor, MD, FACS, David Richards, MD, FACEP. Treatment of minor thermal burns,Mar 15, 2018.



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