中国人似乎一直有吃动物内脏(包括肝脏)的传统,而且加工过的内脏风味独特。
在食物匮乏的年代,中国人宰杀家畜后,更舍不得丢弃内脏。
动物肝脏(最常见的是猪肝)因为富含多种营养素,比如铁、铜、B族维生素和维生素A,一度被认为是儿童非常好的膳食来源。
但我曾在多个场合说过:最好不要吃动物肝脏,不论是儿童还是成人。
为什么这么宣传,主要从以下两个方面考虑:
一、动物肝脏的维生素A含量过高,而摄入过量维生素A对人体有害。
为了深入探讨这个问题,需要从以下几个角度分析。
A、动物肝脏的维生素A含量是多少呢?

100g动物肝脏的维生素A含量约6500ug。
注:1 IU (国际单位)=0.3ug(微克)。
在今天的文章中,为了避免混乱,都用ug(mcg)(微克)表示。
B、不同人群每天合适的维生素A摄入量又是多少?

说明:ug这个单位和mcg是一回事,都是“微克”的意思
小知识:
为什么孕期要避免过量摄入维生素A?
而哺乳期要适当增加?
研究显示:孕妇体内过量的维生素A可能会增加胎儿畸形的风险,所以孕妇要避免进食动物肝脏。
另外,因为维生素A在体内可以蓄积的特性,所以准备怀孕的女性也要避免摄入过量的维生素A。
哺乳期维生素A摄入需求增加的原因是:母亲摄入的维生素A除了要满足母亲自己的生理需要还要满足吃母乳的孩子的需求。(如果哺乳期妈妈膳食合理,婴儿不需要额外补充维生素A)
C、我们能耐受的每天最高摄入的维生素A是多少呢?

对比这张图和第一张图(食用肝脏成分的那张),可以看出:吃动物肝脏很容易导致维生素A摄入过量。100克食物肝的维生素A含量(6500mcg)远远超过各年龄段的推荐量和安全上限。
D、维生素A摄入过量有什么风险?
动物肝脏中的维生素A非常容易被人体吸收。因为维生素A是脂溶性维生素,不会像水溶性维生素那样很容易的被排出,所以长期大量食用动物肝脏会导致维生素A蓄积在体内,甚至可导致中毒。
小知识
孕妇以及备孕女性摄入维生素A要特别谨慎(过量维生素A会增加胎儿畸形的风险)。
所有人群摄入过量维生素A都可能导致中毒,比如恶心、呕吐、眩晕和视力模糊。摄入剂量很大时,还可能会出现嗜睡和反复呕吐。
慢性中毒的表现包括共济失调、脱发、高脂血症、肝毒性、骨骼和肌痛、视觉障碍等。
另有研究发现,长期大量食用维生素A,会增加晚年后发生骨折的风险。
小知识
除了肝脏,我们日常吃的下列食物也含有足够的维生素A。比如:
鸡蛋、富脂鱼类、添加维生素A的牛奶和酸奶。
部分蔬菜和水果中富含的胡萝卜素也可在体内转化为维生素A。
比如黄色、红色和绿色(多叶)蔬菜,如菠菜、胡萝卜、红薯和红辣椒以及黄色的水果,如芒果、木瓜和杏子。

食用这类食物是很安全的,导致维生素A中毒的可能性极低。
但过量摄入富含胡萝卜素的食物,可能导致局部皮肤黄染(胡萝卜素血症,以手脚掌以及鼻唇沟皮肤发黄明显,但绝不会导致黏膜以及巩膜黄染),有时会被误认为黄疸。
二、动物肝脏除了维生素A含量过高外,其作为代谢器官的特性也是我们不主张大量食用的理由。
肝脏是动物最主要的解毒器官。被肝脏转化的毒素(或药物)会通过肠道或肾脏排出。如果毒素超过肠道和肾脏的处理能力,可会积聚在脂肪组织和神经系统中。尽管肝脏不是积聚毒素的主要场所,但是肝脏在转化毒素过程中可能会蓄积一定量的毒素。
比如,饲养动物被过量使用兽药(或者饲料成分不安全,含重金属等。这种情况在缺乏严格监管的国家可能会发生),就可能会导致部分药物以及重金属在肝脏积累。
而人摄入这些有害物蓄积的肝脏,可能增加人体的清除负担。

如果从美味的角度,偶尔吃几口,我不反对。

危急情况,没有食物来源时,为了生存,如贝尔.罗杰斯这样生吃,都可以尝试。
最后,回到我老同学的那个问题:幼儿园给孩子每周吃一次猪肝是否可以?
还是让我们计算一下吧。
4岁的孩子每天推荐摄入400mcg(ug)的维生素A,每周的推荐摄入量就是:2800mcg(ug)。
因为100g(2两)动物肝脏的维生素A量约6500mcg(不同动物之间会有一些差别)。换算一下,这个年龄段的孩子每周吃43g(不到一两)的动物肝脏就能满足7天的推荐量总和。
看来,幼儿园给孩子吃猪肝不是不可以,但要严格限制摄入量。而且要注意的是,我们的孩子平时还会吃其他可提供维生素A的食物啊。
所以,仅仅从营养的角度给孩子吃动物肝脏,既无必要又不安全。
综上所述,不论对孩子,还是对成人(尤其对备孕女性和孕妇),动物肝脏都不算健康食物,甚至存在风险。

参考资料
https://www.nhs.uk/live-well/eat-well/meat-nutrition/
https://www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/vitamin-a/
https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminA-HealthProfessional/
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%A3%9F%E7%94%A8%E8%82%9D
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