什么是牙齿不齐?


牙齿不齐(又称错颌畸形):是婴幼儿时期常见的口腔问题,病因有先天因素和后天因素。常见后天因素如口腔不良习惯、替牙障碍、外伤、疾病等原因导致牙齿排列不整齐、上下咬合面不重合,影响宝宝咀嚼咬合功能,进而影响咀嚼肌的发育,造成面部畸形等[1]



儿童乳牙期常见牙齿不齐表现有哪些?


如下图所示:



影响儿童乳牙不齐的因素有哪些?


1.遗传因素:父母双方牙合形态差异较大者,孩子更容易患错颌畸形。


2.疾病因素:妊娠期母体的营养不良或患病会造成胎儿牙颌面发育不良或发育异常。


3. 急、慢性疾病:疾病影响牙、颌、面及全身的生长发育。如:牙周病;维生素D缺乏引起钙磷代谢障碍,可导致颌骨、牙弓发育畸形;甲状腺功能低下、垂体性巨大症等内分泌疾病也可引起错颌畸形[2]


4. 孩子的不良习惯:啃咬东西、吸吮拇指、舔牙、咬牙、张口呼吸、咬嘴唇、一侧咀嚼等习惯,会造成牙齿的畸形[[3-4]


5. 母亲喂养姿势不当:让孩子躺着喝奶、自己拿着奶瓶喝奶、长时间使用奶瓶或安抚奶嘴。


家长应采取哪些护理措施?


(1)2月龄宝宝,进食后,可用小汤匙喂一勺温开水,减少口腔内食物残留,保持口腔清洁,帮助婴幼儿养成进食后漱口的习惯。


(2)为防止幼儿出现口腔炎症,使用奶瓶之前需要煮沸消毒


(3)萌牙期的宝宝,要观察牙齿萌出情况,喂食后要使用指套牙刷对牙齿进行擦洗搓揉,注意安抚幼儿的情绪,避免引起幼儿反感。为了促进牙齿健康生长,这个阶段的宝宝要注意补充一些鱼肝油,多晒太阳,并适当添加辅食。


(4)1岁后的宝宝,家长要坚持使用指套牙刷对乳牙进行刷洗,同时注意训练孩子懂得张口刷牙,避免咬伤。


(5) 孩子1岁半之后就可以更换软毛牙刷,注意让孩子多吃一些蔬菜和水果,训练孩子牙齿的咬合力。为了避免牙膏对孩子产生不利影响,此阶段可使用温开水刷牙。家长注意告诉孩子刷牙的好处,让孩子主动接受。


(6)需要戒除安抚奶嘴,并逐渐停止使用奶瓶,防止长期吸食导致发生错颌畸形情况。对于已经出现前牙反颌的孩子,一定要尽早戒除奶瓶。


(7)两岁的孩子,需要全面停止使用奶瓶,并教授孩子正确刷牙的方法,鼓励孩子自己刷牙,注意定期更换牙刷,不能让孩子进食过多的甜食,养成每天早晚刷牙的习惯。


(8)每半年检查一次牙齿,发现龋齿情况,及时进行妥善治疗,保护好幼儿的乳牙,为长出健康的恒牙打好基础 [5-7]


正确刷牙方法




参考文献:

[1]蔡晓熹.患儿口腔不良习惯与错颌畸形发生情况调查分析[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(03):145

[2]丁寅.牙周病的正畸治疗(一)[J].实用口腔医学杂志,2005,21(5):709-711.

[3]高珺,李黎,尤兴兰.儿童口腔不良习惯导致错颌畸形的原因及治效分析[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(9):110,137.

[4]宋冠杰.儿童错颌畸形与不良口腔习惯的相关性研究[J].首都食品与医药,2021,28(7):47-49.

[5]李永亮.不良口腔习惯与牙齿疾病的相关分析与研究 [J]. 世界最新医学信息文摘 , 2016, 16(50):186-186.

[6]王燕.预防儿童龋齿,父母责任大[J].家有孕宝,2021,3(13):129.

[7]刘志芳.婴幼儿口腔保健与护理[J].中国保健营养,2018,28(7):159.


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