说到鼻涕,大家都不陌生,正常情况下,我们的鼻粘膜每天都会分泌一定量的鼻涕,用来保护粘膜,对吸入的空气加温加湿,同时包裹阻隔空气中的颗粒。


这些鼻涕量比较少,大多随着水分蒸发而变成干鼻痂,或者流入咽喉被吞咽。所以一般情况下,你感受不到自己的鼻涕。但是,当我们的身体发生一些特殊状况时,比如感冒、过敏……鼻涕就会大量分泌,而且呈现出不同的性状、颜色。


今天,我们就来聊一聊,这些“形形色色”的鼻涕


什么情况会出现大量的鼻涕?


正常情况下,痛哭流泪的时候鼻涕也会增多,这是一部分眼泪顺着鼻泪管进入了鼻腔。鼻粘膜收到刺激也会流鼻涕,比如冷空气、烟尘、刺激性气体等。


疾病状态下,最常见得原因是感染和过敏。病原体或者过敏原作用于鼻粘膜,出现炎症反应,导致鼻粘膜杯状细胞分泌旺盛,粘膜肿胀,产生大量的鼻涕;


其他常见的原因还有:鼻息肉、鼻异物等。


不同颜色的鼻涕代表了什么呢?


1、清水样鼻涕:



清水样鼻涕的主要成分是水,还含有一些无机盐、蛋白质、脱落的上皮细胞。


常发生在感冒初期、过敏性鼻炎的过程中。


当病毒或者过敏原定植在鼻粘膜,引起粘膜的肿胀,杯状细胞分泌增加,大量的粘液分泌可以有效的包裹病原体或者过敏原,并将它们冲出鼻腔外。因此,这个阶段,大量流涕其实是人体的一种保护性反应。


区别就是:感冒造成的流涕,一般会伴随一些发热,乏力,咽痛等感染的症状,而且清水鼻涕在2-3天之后往往会发生变化,比如变的粘稠或发黄;而过敏性鼻炎,一般会持续的出现清水样鼻涕,同时可能会出现眼睛、鼻子、下巴这些部位的瘙痒。


鼻内镜下清水样鼻涕

(图片来自:中国儿童医疗之家过敏性鼻炎圆桌论坛)


2、白色鼻涕


图片来自网络,侵删


白色鼻涕一般鼻腔内液体分泌量减少、或流速减慢,水分进一步蒸发,是鼻涕变得浓缩而粘稠而形成。


多出现在感冒中期,这个时候感染得到一定控制,粘膜分泌开始减少;或鼻腔细菌感染过程中,免疫反应和鼻粘膜肿胀,造成粘液流速减慢和免疫细胞聚集,形成稠厚的白黏涕。


鼻内镜下稠厚的粘鼻涕


区别是:普通感冒过程中出现白色粘稠鼻涕,症状可能会出现好转;而鼻腔细菌感染出现的白粘鼻涕,症状可能会进一步加重。


3、黄色鼻涕:


出现在鼻腔感染的进展期,白细胞和病原体进行抗争的过程中,病原体的碎片,及裂解的白细胞释放出的酶,进入鼻涕,会形成黄色鼻涕。



4、绿色鼻涕:


一般出现在感染较重,免疫反应的高峰期,可有黄鼻涕转变而来,大量白细胞碎片和细胞内物质混入黏液,使鼻涕呈现黄绿色或者绿色。


急性感染性鼻-鼻窦炎,会出现持续、大量的黄绿色脓涕,严重者还会伴随头面部疼痛及发热。如果孩子出现大量黄绿脓涕超过十天仍不缓解,或同时出现发热、头面部疼痛,一定要警惕急性细菌性鼻-鼻窦炎。


5、红色鼻涕


提示鼻涕含有血液。可以为鼻涕混有血丝,多为鼻粘膜干燥,破裂,少量血液渗出,混入黏液而成。


如果流出物完全为血性,则称为鼻衄、鼻出血,除鼻创伤、鼻粘膜干燥破裂外,其他疾病,如鼻炎、血液疾病等,也会造成,如果反复发生,则需要就医判断。


6、黑色鼻涕:


可能为呼吸入较脏的烟尘导致,通过鼻腔冲洗即可减少;


如果排除了烟尘污染,也可能为真菌感染,尤其是发生在存在免疫缺陷的人群,需要警惕,并及时就医。