2011年9月,福建省长泰县某少体校游泳队发生了一起以儿童发热、咽痛、咳嗽为主要症状的事件。最终通过调查发现是一起由腺病毒感染引起的咽结膜热爆发,共22人感染,感染时间整整持续了11天。


原因为游泳池水未经严格消毒,投放的漂白粉消毒量不够导致了该疾病在游泳人群中的爆发。


那么腺病毒是什么?腺病毒有什么特征?感染了腺病毒我们该怎么办?


腺病毒是什么?


人腺病毒是一种可以感染人体多种黏膜组织,如胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道及眼角结膜等的病毒,存在多种亚型,能引起多种疾病,包括普通感冒、肺炎、支气管炎、眼结膜炎、膀胱炎、胃肠道疾病(腹泻、胃肠炎)及脑炎等,导致自限性的黏膜感染甚至严重的致死性感染。



其中咽结膜热,又称为“游泳池热”,可表现为持续性高热、咽部充血、单侧或双侧眼睑红肿及结膜充血、扁桃体肿大,可伴有全身酸痛、精神不佳、食欲差等,部分可出现腹泻。


人腺病毒感染一年四季均可发病,在我国北方以冬春季常见,南方以春夏季常见。以3-7月爆发疫情最多,集中在12月至次年5月。


哪些人容易感染腺病毒?


人腺病毒在人群中普遍容易感染,但感染后大多症状轻微或无明显症状,而免疫功能低下及有慢性基础疾病(如营养不量、心脏病、糖尿病等)者容易出现重症和危重症,甚至死亡。



有调查统计儿童和新兵是腺病毒的易感人群,其中腺病毒引起的肺炎最常发生于6个月至5岁,尤其是2岁以下儿童。


腺病毒如何传播


腺病毒可以通过飞沫传播、接触传播(手接触被腺病毒污染的物体或物体表面后,未洗手接触口、鼻或眼睛)及粪口传播(接触腺病毒感染者的粪便),传染性较强,在密闭、潮湿、拥挤的环境如学校、幼托机构、医疗机构、军营等常可引起爆发流行。



有众多研究表明:


夏季游泳容易爆发腺病毒感染,多为在消毒不彻底的游泳池内,集体游泳,特别是儿童集体游泳。感染后多以急性咽结膜热,也就是“游泳池热”为主要表现。


是否可以自愈,如何护理宝宝?


目前国内尚无治疗腺病毒感染的特效药,主要是对症支持治疗,且大多数腺病毒感染为自限性,即通过对症支持治疗能自愈


儿童感染腺病毒后如症状轻微应尽量居家隔离休息,减少外出,避免去公共场所;注意外出戴口罩;咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻;避免与他人公用杯子和餐具;避免与他人密切接触;要经常用肥皂和水洗手,避免用不干净的手接触眼、鼻和口。



什么时候需要就医治疗


 一旦孩子出现如反复持续高热、心慌、呼吸增快或困难、精神萎靡或者烦躁、面色苍白或发灰、抽搐、意识障碍等严重症状,应立即医院就诊并积极配合治疗。


其中腺病毒肺炎是儿童肺炎中较为严重的类型之一,部分患儿表现重,可并发呼吸衰竭、脑炎等,可遗留慢性气道和肺疾病等后遗症,造成婴幼儿肺炎死亡和致残,引起社会高度重视。



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[4] 陈伟,王盛书,张文义,钱全,温亮,徐元勇,李青华,孙海龙,李申龙,王勇.我国呼吸道腺病毒疾病流行病学现况分析[J].军事医学,2017,41(10):814-821.