视觉系统是人体最复杂的感觉系统,也是出生时最不成熟的系统,宝宝出生后几周至几个月的大部分时间都在学习看东西。


儿童视力发育的基本规律


新生儿期


出生时,新生儿视力很模糊,只能够看到20-30cm的距离,能够看到光线和黑暗的变化以及灰色的阴影,足月婴儿可以在出生后一周内看到母亲面部的表情



婴儿期


从出生到1个月,婴儿表现出对于熟悉的面孔和物体的喜好,对人脸关注时间较短,从黑白色,逐渐出现蓝色以及彩色视觉。


2个月后,婴儿可以在视觉上锁定人脸,观察距离较远的人,能够在两个人或者两个人之间交替凝视,并表现出较好的视觉偏好。


4到6个月,婴儿会注意到其他婴儿的脸,会喜欢照镜子,婴儿也会认出一个人的眼睛和微笑。


6到12个月,婴儿可以逐渐看到新的物体,可以对父母等熟悉的物体和人做出反应,注视着他们的方向。



学步期


1岁之后,儿童的眼睛和视力继续发育,眼睛的肌肉力量增强,神经联系也成倍增加。


可以通过视觉刺激来促进视力的发展,比如,堆积积木、上色和切割卡片,都有助于提高眼睛、手和身体的协调性,眼睛的协调性和深度视觉。



3岁时,大多数儿童视力已经发育完成,可以协助语言和运动技能。


 如何区别常见的斜视、散光、近视,

有什么表现症状


斜视:


是指当双眼目视某个物体时,双眼无法准确地直视该物体,但单眼可以控制聚焦于某物体上。这种症状可能是偶一为之也可能经常发生,如果在孩童时期常常发生,可能导致弱视或丧失空间知觉。


以下原因可能造成斜视的发生,如肌肉萎缩、远视、脑部病变、创伤或感染



散光:


是指患者的眼球成橄榄球形状,而不是正常的原形,从而使得来自各方向的光线不能够聚集,聚焦位置混乱所致。


散光主要是先天形成,与长时间看书无关。散光度数相对稳定,不像近视会日益加深。


近视:


指眼睛视觉成像未能聚焦于视网膜上,而是聚焦于视网膜之前的情形。患者在目视远物会模糊,而视近物相对清楚。


其他症状包含头痛跟眼睛疲劳,严重的近视会增加视网膜剥离、白内障及青光眼的风险。


如何处理斜视、散光、近视


1、斜视的治疗


先天斜视无法预防。验眼和矫正、平衡双眼视力,可以预防因视力问题而产生的后天斜视。由于斜视会发展成弱视,医学界普遍认为斜视应尽早得到治疗。部分患者可能需在 2 岁前矫正斜视问题。


斜视的治疗可分为手术及非手术两种,手术治疗是指眼外肌手术,非手术治疗有佩戴眼镜、滴眼药水等。


2、散光的治疗


儿童散光一旦发现应尽早进行诊治。


对于200度以内的散光,如果不影响视力发育可以定期复查;对于200度以上的高度散光,或200度以内但对视力产生了影响的散光,应尽早戴镜,避免导致弱视和双眼视功能发育异常。


由于散光度数的稳定性,建议200度以上的散光儿童终身戴镜



3、近视的治疗


如果近视比较早期,或者近视症状很轻微并且不是真性近视的话,那么是完全有可能恢复到正常视力的。只要平时合理用眼、适当休息和治疗,慢慢的就可以恢复正常视力。



如果近视情况比较严重的话,就要根据近视度数来决定是否验配矫正儿童视力的眼镜,一旦戴上,就不能轻易摘除,平时也要合理用眼,防止近视度数加深。角膜塑形镜和低浓度阿托品可以延缓青少年近视加深和提高白天裸眼视力的作用,但是并不治疗近视。


参考文献

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%BF%91%E8%A6%96

http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5899tg/202110/65a3a99c42a84e3f8a11f392d9fea91e.shtml

http://www.healthofchildren.com/E-F/Eye-and-Vision-Development.html

https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/children-vision-development