专家讲座的干货整理,终于在千呼万唤中出来第二弹啦!


这一弹,夏凯莉医生为您讲解,为什么说疫苗反应就是一场火警演习,出现反应到底要不要吃药?不吃药的话怎么处理呢?


疫苗反应就是火警演习


我们应该怎么理解疫苗反应?


其实,出现疫苗反应的宝宝,就像是生了一场小病,这场小病是对真正患上传染病的一种模拟。这就像火警演习一样,看上去好像真的发生了火灾,但并不会产生火灾的严重后果。但是经历过演习,真正的火灾发生后,人们才能更有效地应对。


同样的,经历过疫苗反应,宝宝身体里的“消防员”都得到了训练,等真正遇上传染病,它们就能有序、迅速和充分的做出反应。


所有反应都要处理吗?


接种疫苗后,出现的反应,大多是正常现象,不需要处理,可以自愈。


举个例子,如果宝宝打针当天发热了,但温度并不高,宝宝还是玩得很开心,不进行处理也没关系。但如果宝宝哭闹得厉害,也可以给他吃一些泰诺林,缓解肌肉酸痛和周身不适,让宝宝休息得好一些。


所以,出现一般反应后是否进行处理,要给宝宝吃药,取决于宝宝的个体感受,没有绝对的做法。如果出现了异常反应,则建议及时就医,交给专业的医生来处理。


一般反应无需特殊处理


一般反应分为局部反应和全身反应两种。


局部反应


表现为注射部位轻度肿胀和疼痛。


处理方法为:接种24小时以内冷敷,24小时以外热敷,环节局部肿胀和疼痛。


全身反应


表现为发热和周身不适,体温< 38.5 ℃,通常持续 1~2 天。


处理方法为:一般均不需特殊处理,多喂水、并注意让宝宝多休息即可。如果出现高热,可服用退烧药,但仍以物理降温为主、吃些富有营养又好消化的食物,并要注意观察孩子的病情变化。

 


异常反应及时就医


异常反应通常包括局部感染、无菌性脓肿、晕针、癔病、腹泻等。  


其中,晕针和疫病跟疫苗没有关系,和心理暗示有关。出现腹泻的情况,如果比较轻微,则只需多补充水分,两三天就能复原。若腹泻严重,并持续3天以上不见好转,应及时去医院就诊。


代表性反应的处理


皮疹

接种某些疫苗后,或多或少会出现程度轻重不一的皮疹。


其中,荨麻疹最多见,一般在接种疫苗后数小时至数日发生。


接种麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗后,5~7天可能出现稀疏皮疹,一般7~10天消退。接种水痘疫苗后,12~21天中常见有丘疹、水泡或疱疹出现,一般不多,约在10颗以下,不会结痂。一般不需要治疗,预后良好。


这一类反应,就是典型的“火警演习”的效果,接种后出现的皮疹和自然患上的症状非常相似,但并不会产生非常严重的后果,所以家长不必惊慌。

 


卡介苗 

卡介苗的反应相对而言特殊一点。


通常接种3周左右,接种部位会出现红肿,形成白色小脓疱,1-2 周才结痂,愈合后留下疤痕。一般不必擦药也不必包扎,只要保持局部清洁,不受到挤压,2~3个月左右就能顺利愈合。


由于个体差异的影响,有些宝宝也会出现较为激烈的反应,如形成较大的脓疱,这就需要进行热敷、注射器抽吸等处理。这时家长不能讳疾忌医,要相信医生,交给医生来处理。


需要注意的是,即使这些反应看上去比较严重,也仍然属于平常能观察到的、孩子能承受的、对孩子的整体生长发育没有影响的疫苗反应。


除了这些反应,疫苗的成分,如明胶、鸡蛋、牛奶、霉菌等物质也可能引起过敏反应,家长要多留意宝宝对这些物质是否过敏,如果对某一种物质过敏,则这种物质含量较高的疫苗是否能接种,需要咨询医生。如果宝宝是严重过敏体质,更需要慎之又慎。