又是一年春暖花开,气温逐渐回暖,意味着好多病毒也慢慢苏醒了。万物复苏的春天,也是各种感染高发的季节,尤其有些病毒还特别钟爱宝宝,可愁坏了我们这些当妈的!


今天,豆苗妈请到了原多伦多大学多伦多儿童医院新生儿专科医师,现就职于卓正医疗儿科的姚跃医生,来为大家讲解春季常见的儿童感染性疾病以及相关的防治措施。




常见的春季儿童感染性疾病


春季常见的儿童感染性疾病有:流行性病毒感染(流感),急性上呼吸道感染(以病毒感染为主,包括急性扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎等),急性腹泻(诺如病毒感染、轮状病毒感染等),幼儿急疹,水痘,急性细菌性结膜炎,还有脓疱病等等。



在这些感染性疾病中,尤其以流感、急性上呼吸道感染和儿童急性腹泻最为普遍。孩子发病时,常见的症状有发热、鼻涕或咳嗽等,这时许多家长懵逼了,很多疾病初期的症状都差不多,如何区分?下面这张表格,简单列出了过敏性疾病(如变应性鼻炎)、普通病毒感染以及流行性病毒感染的部分不同表现,供各位家长参考。



当然,除了症状的特点外,有无既往病史、接触史等信息对准确判断孩子不舒服的原因也十分关键。但是,不管孩子出现了什么样的问题,精神状态的好坏是判断疾病严重程度的最佳标准。如果孩子像往日一样能吃能睡,那您就不用过于紧张;如果孩子精神状态不佳,或症状进行性加重时,或您对孩子的病情有任何疑问都建议您面诊专业的儿科医生,分析和判断孩子的情况。


家庭护理注意事项


不同感染性疾病的护理是不同的,例如有些情况(如水痘、手足口病等)会有相应的建议在家隔离的时间。因为篇幅有限,这里简单介绍一下普通病毒感染护理的要点。


对症支持

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普通病毒感染及其他大部分病毒感染治疗一样,护理的关键都是对症支持,改善孩子的舒适度。这样的支持包括:

【发热】合理使用退热药退热;

【流涕和鼻塞】用吸鼻器清除鼻涕,使用滴鼻或喷鼻炎水,保证孩子有足够的水分摄入、保持家中有一定的湿度(如40-60%);

【咳嗽】喝温热的液体(如茶或鸡汤),1岁以上的孩子可以在睡前喝一小勺蜂蜜(约2.5至5毫升),增加空气湿度等。


警惕危险/高危信号

02


当出现以下的情况时,建议尽快带孩子面诊医生,让医生评估孩子病情的严重程度,并判断感染的病因,分析是否存在细菌感染的可能:



1、孩子较长时间拒绝喝任何液体;

2、精神状态或行为的改变,包括反应差、昏睡、烦躁不安等;

3、呼吸困难、费力或呼吸频率的明显增快;

4、发热超过3天;

5、有可疑的耳部感染(耳痛、出现频繁扯耳朵的举动);

6、痰液突然明显增多;

7、喉咙痛。


拒绝不必要的药物

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婴幼儿及儿童的普通病毒感染(感取消 冒)不建议使用抗组胺药、鼻减充血剂、止咳药和化痰药,不管是单方还是复方,不管是处方药还是非处方药,这些药物在婴幼儿及儿童中的应用都没有足够的科学证据的支持。在全世界,复方感冒药的销量都居高不下,但是千万不要相信那些广告。



感冒药不会缩短感冒的病程,更不能预防有可能发生的并发症,对症状的改善作用也十分有限。使用感冒药,更会让孩子承受不必要的药物副作用的风险。


而抗生素对于治疗病毒感染是没有用的。只有并发了细菌感染,例如链球菌咽炎、耳部感染、肺炎或者细菌性鼻窦炎等才有可能需要使用抗生素。请在医生的指导下,梳理孩子不适的原因,仅在必要时使用抗生素治疗。


如何预防感染性疾病


感染性疾病是可以预防的,以下这些小建议,共享给家长们,希望能帮上忙:

1、按时按计划免疫接种(包括国家规定免费一类疫苗及自费的二类疫苗,如手足口病疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等)。最近有一些宣传反对疫苗的声音在网络流传,我们再次提醒大家,疫苗的出现是现代科学进步的重大革命,降低甚至消除了很多感染性疾病危害儿童健康的风险,希望各位家长相信科学,远离愚昧!

2、勤洗手!养成饭前便后勤洗手的好习惯十分重要。尤其是已经上幼儿园和小学的小朋友们。

3、不要和他人共用饮水杯。

4、尽量避免在不舒服时和未洗手时,用手去揉(接触)眼睛、鼻子和嘴巴。

5、尽量避免与有感冒症状的亲朋好友亲密接触。

6、保持每日有一定的运动时间

7、保证充分的睡眠

8、均衡营养,健康饮食

9、避免去人流拥挤的密闭场所


虽然说,保持健康的生活习惯,可以尽可能地减少孩子患感染性疾病的风险,但很多时候病症总是来得迅猛,令人防不胜防。不过,家长们也不必太担心,大部分的“不适”都是自愈性的病毒感染,每次孩子不舒服其实都是他的免疫系统在“更新升级”。


家长们只要在平日里积极储备科学育儿知识,家中常备一些儿童常用的非处方药(如退热药、口服补液盐、抗过敏药物等),当孩子有需要就医时向儿科医生求助,相信大家能够越来越从容地应对处理这些突发情况。