大姨妈是每个育龄期女性怎么也绕不开的话题,虽然怀孕时“躲”过了9个月,但产后该来的还是会来,每天妈妈群里、微博、小红书里,我都会收到妈妈们的各种关于大姨妈的疑问。


今天我就来一篇文章说全了。


提问&解答


产后什么时候来月经算正常?


产后什么时候来月经都正常。


理论上来说,纯母乳喂养的妈妈,月经复潮会晚一些。


但现实生活中,一些纯母乳的妈妈产后1、2个月就来月经了(相对比较少),也有一些妈妈产后1、2年才来月经。


只要确保没怀孕,大姨妈想什么时候来都可以,就是这么任性。



月经来得早晚对妈妈的身体影响不同吗?


有人说月经恢复得早,说明妈妈卵巢功能恢复得好;也有人说月经来得晚可以让卵巢多休息。


那么究竟月经复潮早还是晚好呢?


其实都可以,并没有太大区别,别忘了,即使没有来月经,也很大可能已经恢复排卵了啊,所以用月经恢复的早晚来判断卵巢功能的做法并不科学。


当然,晚来月经有也有好处,就是可以减少妈妈缺铁性贫血的几率,还有不来月经多爽气啊。


如果可以选择,相信大多数妈妈都会选择晚来月经。想要这个愿望成真,纯母乳喂养可以提高几率哦。


月经复潮是因为妈妈的乳汁量变少了吗?


妈妈群里流传着这种说法,如果你产后月经复潮了,说明你的奶量变少了,不够宝宝吃。


其实这就是谣传。产后月经恢复,跟妈妈的激素水平、子宫、卵巢等的情况都有关系,并不能简单认为妈妈来月经就是因为乳汁量减少了。



月经的量时多时少正常吗?


产后月经不规律很常见,主要是由于产后的激素水平还没有恢复正常,所以即使妈妈月经已经复潮,但很可能月经是很紊乱的。


有时来过一个月后好几个月都不来了,有时来一次量很多,有时又量很少。


记住两个原则:


1、排除怀孕

2、不是大出血(比平时月经量多很多)


基本可以不要太操心大姨妈的情况。


如何区分是恶露还是月经?


有时候感觉恶露已经干净了,但产后一个多月又有出血了,究竟是恶露还是月经呢?


其实真的很难判断,理论上来说恶露量会少一些,颜色没有那么红,。


有时候医生也很难判断,会建议妈妈再看看下个月还有没有,可是即使是月经也有可能下个月不来啊(产后月经不规律)。


所以一定要区分是恶露还是月经其实意义不大,一般来说,只要量不是很多,没有异味,产后42天检查一切正常,那么无论是恶露还是月经都无所谓。


另外,书上说恶露会在42天内干净,但那只是平均值,一些妈妈产后2个月左右恶露依然没有干净,但B超检查没有异常,可以再观察。


来月经时乳汁变少怎么办?


很多妈妈会有这样的体会,来月经时乳汁变少了,这是的确存在的现象。


因为来月经期间的激素水平改变,会使泌乳细胞之间的紧密连接重新打开,有点类似初乳产生时的状态,乳汁量少,味道咸。


但这只是暂时性的,等到月经结束后,乳汁量还是会恢复如常的。


妈妈们在月经期间多喂宝宝,必要时还可以借助吸奶器吸奶补充。

来月经时宝宝不爱吃奶怎么办?


因为来月经期间乳汁口味可能会变得有一些咸,可能有些敏感宝宝会不喜欢吃,但这种情况很少见,大部分宝宝不好好吃可能还是因为乳汁流量变慢了。


当妈妈发现宝宝不好好吃奶时,可以多喂喂迷糊奶,这时的宝宝不会太挑剔口感,另外在哺乳时可以挤压按摩乳房,增加乳汁的流速。



月经恢复后乳汁就没有营养了?


这种谣言真不知道是从哪里传出的,但居然还有很多人相信,还有人因此让妈妈断奶。


乳汁的营养元素绝大部分是乳腺细胞自己合成的,其它的很少量的营养素来源于血液、组织间液,这些都跟妈妈来不来月经没有半毛钱关系啊。


只要妈妈和宝宝想要继续母乳喂养,不管宝宝有几岁、妈妈有没有来月经,乳汁都是有营养的,母乳喂养都是有积极意义的。


不来月经就不排卵吗?


当然不是啦。


很多妈妈在月经恢复以前,已经开始排卵了。


Uptodate:对于母乳喂养的女性,排卵的恢复似乎受母乳喂养频率和持续时间的影响。


一项纳入200例产后女性的观察性研究发现,较少进行母乳喂养的女性比完全母乳喂养女性更快恢复排卵。


此外,完全母乳喂养的女性通常在首次月经后排卵,而非母乳喂养的女性通常在恢复月经前排卵。


在另一项纳入101例母乳喂养女性(60例来自美国马里兰州巴尔的摩,41例来自菲律宾马尼拉)的研究中,两组女性恢复排卵的时间分别平均为27周和38周。


在这项研究中,与菲律宾的女性相比,巴尔的摩市的女性母乳喂养频率往往更低,但每次哺乳的持续时间更长。


在产后6个月内,所有闭经女性中的10%出现了排卵。在完全母乳喂养的女性中,闭经女性中的1%-5%出现了排卵。


在清楚知道了不来月经也会排卵以后,母乳妈妈要做的一件很重要的事情,就是:避!孕!



产后来月经还会不会痛经?


一部分妈妈生完孩子后,再来月经时惊奇地发现完全没有痛经了,但一部分妈妈会发现依然还有痛经。


无论你是哪一种情况,也都是正常的。但不管有没有痛经,月经期间总归还是会有各种不舒服,腹部不适、头昏、腹泻、胃口超好等等。


如果痛经呈进行性加重,需要排除一下有没有子宫内膜异位症。


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