在线客服暴露于阳光中，婴幼儿、儿童和青少年是否比成年人要面临更大的风险？是否应该更加注重防晒呢？回答是肯定的。目前科学研究基本认同，人在60岁以前，25%-50%的红斑量是发生在儿童期。
所以，我们有必要倡导防晒从小做起：
◈UVR对皮肤的晒黑效应从宝宝1岁就开始了，表现为色素形成和黑色素痣的增多，这一现象在低纬度（UVR辐射风险高）地区已得到证实，比如澳大利亚。
◈获得性色素痣和黑素瘤中BRAF基因突变与儿童期曝晒相关，也和鳞状细胞癌的发生有关。
◈UVR对青少年免疫抑制作用的影响将持续到将来。人口迁移的观察也证明儿童期是防晒的重要时期。早在1986年，哈佛Beth Israel医院的Stern医生经研究得出：防晒可以减少一生中患非黑素细胞皮肤癌的风险达78%。
尽管上述研究着重于黑素瘤的风险，但不难看出幼年开始防晒的重要性。
防晒建议
◈避免在日晒较强时段（10am-4pm）外出；
◈穿衣戴帽戴墨镜；
◈选用防晒霜：SPF≥30（每两小时重复）；选用广谱（含UVA防护）产品；防水；选用不含羟苯甲酮（Oxybenzone）的产品，对于有特异性皮炎的孩子，尽量选用不含氰双苯丙烯酸辛酯（Octocrylene）的防晒霜；只在不被衣物遮盖的部位使用防晒霜；
◈穿质轻、密实的羊毛衣物，夏天可选轻薄款；
◈有痣、雀斑和黑素瘤家族史的孩子尤其需要注意防晒；
◈注重孩子的健康教育，帮助孩子建立良好的防晒习惯，可以让他们受益终身；
◈虽然日晒有助于皮肤合成维生素D，但不主张主要依靠这一方式获得维生素D，推荐1岁以下或超过1岁但维生素D摄入不足的孩子口服补充400IU/天维生素D3 。
防晒措施的评价
▶衣帽
羊毛和合成材料（如聚酯）的衣物保护性较强，全棉、亚麻、醋酸纤维、人造丝的相对弱。缝织致密的、深色的衣物防护效果较好。
2001年，美国推广使用紫外线防护指数（Ultraviolet protection factor，UPF）来评价衣物的防UVR效果：
◈UPF 15-24，好
◈UPF 25-39，非常好
◈UPF 40-50， 优秀
◈UPF 50以上的衣物不见得有更好的防护效果
◈任何衣物如果UPF≤15 不应标示紫外线防护(UV protective)和防晒（Sun protective）。
◈夏季穿的全棉T恤，UPF值 5-9
◈牛仔裤 UPF 1700
◈湿衣服的防护效果下降
◈宽檐帽3英寸（7.62cm）的帽子的防护效果如下：鼻子UPF 7，脸颊 UPF 3，脖子 UPF 5，下巴 UPF 2
▶阴影
呆在阴影（树荫、建筑物阴影）下是种防护措施，但紫外线仍可以散射和被反射的。
▶防晒霜
防晒霜目前是使用最为广泛的防晒产品。防晒能力指标：SPF和PA。
SPF反映的是对UVB的防护，是通过最小红斑量测定的，理论上如果你10分钟被晒红，用了SPF10的防晒霜，可以10*10分钟被晒红。PA反映对UVA的防护，用+号表示防止晒黑的能力。
美国FDA按照对UVB的防护水平分为：低（SPF2-15），中等（SPF15-30），高（SPF30-50），最高（超过SPF50），实际上SPF50以上的防护效果已经无法评价。
经常使用广谱防晒霜可以减少日光性角化（Actinic Kerosis，AK）的发生率（AK是鳞状细胞癌的癌前病变）。
防晒霜的安全性
目前发现多种防晒霜的成分可以在尿中、乳汁中检出，比如羟苯甲酮，甲基水杨醇等，说明防晒霜的成分可以经过皮肤吸收入血，而且氧化锌和二氧化钛经过目前的纳米技术也可能透皮吸收。目前没有防晒霜的吸收对婴幼儿有毒性的报道，但婴幼儿的皮肤有着比成人更高的吸收效率，所以进一步研究防晒霜的系统安全性是有必要的。
美国儿科协会的建议也类似，认为防晒霜可以小面积地用于不足6个月的婴儿的未被衣物遮盖的部位。
防晒霜可增加避蚊水（DEET）的吸收，所以不推荐使用含有防晒和驱蚊二合一的产品。
参考文献：
1.Y.Gilaberte et al. Actas Dermosifiliogr. 2014; 105(3):253-262
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3.AC Green et al. Prog Biophys Mol Biol. 2011,107(3):349-355
4.RS Stern. J Invest Dermatol. 2005,124(5):1079-1080
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