最近,有不少妈妈留言询问,什么时候给宝宝断奶比较好。


断奶可谓是门技术活儿,稍有不慎,可能让娃哭的死去活来,妈妈自己也是抓心抓肺。


难道断奶真的有这么恐怖吗?如果是自然离乳,自然皆大欢喜,可如果妈妈某天突然想给宝宝断奶,那过程还真是挺棘手的。


今天的内容有点多,太长不想看的,可以直接看这个总结☟。


1. 断奶时间由妈妈和宝宝自己决定,但建议母乳喂养至少到12个月。


2. 如果遇到特殊情况,应推迟断奶时间,比如有食物过敏经历,建议至少等到宝宝1岁之后再断奶。如果宝宝出牙、生病(比如感冒),或者发生家庭变故,也建议延迟断奶;


3. 自然离乳是最佳的断奶方式,其次是循序渐进的断奶。如果突然断奶,一定要注意做好情感安抚。


4. 使用药物或偏方回奶存在安全风险。


5. “断奶必须吸净残乳否则易患乳腺癌”的说法纯属扯淡。


6. 奶少、6个月后母乳没营养不能作为断奶的理由。


断奶的最佳时机是什么?



关于何时断奶这个问题,总是公说公有理,婆说婆有理,甚至一些权威机构间的观点也不尽相同:


美国儿科学会(AAP):建议纯母乳喂养6个月,之后逐渐添加辅食后,应继续母乳喂养至少12个月;


世界卫生组织(WHO):建议母乳喂养到2岁,甚至更长。


因此嘟妈建议妈妈们,应该母乳喂养至少到孩子1岁。


当然,如果确实存在一些特殊因素,比如个人生活方式的选择、医学原因,或者某些不可控因素等,提前断乳也是完全可以的,千万不要因此而有太大压力。



如果孩子2岁后,依然想吃母乳,那么也是很好的,可以让孩子吃到自然离乳为止。对于那些亲戚朋友说的,“哎呀,这么大了还吃母乳?”“吃奶没营养,该断奶了”,听听就行,别放在心上。


什么时候断奶,决定权应该在妈妈和宝宝自己手里。当宝宝自己不再想吃母乳,或者妈妈不想再喂奶,甚至两个人都很默契的想断奶,那就完全可以实施操作了。


哪些情况要延迟断奶?



虽然刚刚说到了,断奶的时间应该由宝宝和妈妈自己决定,但有些特殊情况下还是建议推迟断奶。


1、食物过敏


如果父母或者宝宝曾经有食物过敏的经历,那么建议延迟断奶时间,至少要等到宝宝1岁生日之后再断奶,防止营养摄入不足。


2、某些疾病


如果宝宝感冒、出牙,或者生病住院,应推迟断奶时间,直到宝宝感觉好一些为止。如果妈妈精神状态不好或者生病,此时也不建议断奶。


要选择妈妈和宝宝的身体和情感状态都最好的时候再断奶。


3、环境变化


在搬新家、婚姻破裂、更换新的托儿所,以及妈妈更换新的工作环境等存在潜在的压力情况下,都不建议断奶。


最佳的断奶时机,应该是彼此都不会感到过度压力的时候。



断奶的正确打开方式


很多宝妈,包括嘟妈自己身边的朋友都和我哭诉过断奶有多痛苦多难。嘟妈发现,很多人的断奶方式是完全错误的。正确的打开方式,看这里!


1、断奶前的必要准备



在给宝宝断奶之前,应做好一些准备,比如让宝宝习惯用其他方式摄取配方奶或者牛奶(1岁后才可以添加牛奶),这样才能保证足够奶量的摄入。


另外,很多母乳喂养的宝宝都是吃着奶入睡,夜间醒来也把吃奶作为再次入睡的安慰方式。所以,在断奶之前应帮助宝宝找到其他安慰方式,比如引入安抚巾,建立讲故事、洗澡等睡前程序。这些断奶前的准备做好之后,断奶会更加容易。



关于断奶前是练习使用奶瓶还是杯子,主要还是根据宝宝的年龄来定。如果是1岁以下的宝宝断母乳,可以使用奶瓶,也可以直接引入杯子。有人担心使用杯子会不会太早。


实际上,当宝宝6个月之后,开始添加辅食的时候,就可以逐渐引入杯子,让宝宝习惯用杯子喝水,从而为断奶打基础。选择奶瓶也是可以的,只是这样一来, 1岁之后到2岁之前,还要再次经历断奶瓶的过程,这也是一个小挑战。对于1岁以上的宝宝断奶,那就强烈建议直接引入杯子了。


2、循序渐进的开始断奶


嘟妈不建议断奶后,就立即停止母乳喂养。而是采用循序渐进的方法,比如说可以先停掉孩子最容易忘记的那顿奶,通常来说,上午或者中午的那次母乳,是比较容易被跳掉的。


可以带宝宝到公园玩耍或者吃些小点心,通过转移宝宝注意力的方式,让宝宝放弃中午这次吃奶。经过2-5天的适应期之后,再跳掉早晨的吃奶时间,而睡前或者夜间的喂奶时间,往往会最后再断。


虽然这种循序渐进的断奶方式,战线拉的比较长,几周甚至几个月的时间。但这种方式宝宝会更容易接受,而且对于妈妈自身来说,也免去了涨奶的痛苦。



3、和孩子沟通,他们真的能懂


有人可能断奶都不和孩子进行沟通,而是自作主张,原因是认为说了也白说。实际上,孩子的理解能力往往比表达能力发展的更快,和他进行充分的沟通利于断奶的进行。


直接告诉他妈妈想要给他断奶,原因是他已经长大了,不再需要妈妈的母乳来提供营养。也可以通过讲故事的方式。


之前听过一个“奶精灵”的故事,大概意思是,孩子吃奶是因为有奶精灵的存在,当他长大了,奶精灵就要离开去其他小宝宝那里,所以他就不能再吃奶了。


这种讲故事的方式,也可以让孩子接受不能再吃妈妈奶的现实。


4、不主动也不拒绝


随着孩子的长大,孩子会由于忙于游戏而忘记吃奶的时间,或者某个时间就要到妈妈这里来吃母乳,妈妈可以选择不主动也不拒绝的方式。也就是说,当宝宝忘记吃奶的时候,不去提醒他,当他要吃的时候,也无需拒绝。



有的妈妈就要问了,如果他频繁的要奶吃,难道就要任由他吃吗?当然不是了,可以口头上答应着“好的”,然后说“妈妈想先喝点水”。喝水之后,再做一些分散孩子注意力的其他事情,从而让他忘记吃奶这件事儿。这样就可以避免因被拒绝导致的哭闹了。


5、适时情感安抚


吃奶已经被很多孩子作为一种情感寄托,断奶可能让他感到伤心、失落。妈妈应给予更多的关注,多抱抱他,陪他一起玩游戏,读绘本,更多的亲子互动,让他知道,除了吃奶之外,自己还有很多事情可以和妈妈发生链接,从而缓解不良情绪。


有时候妈妈可能由于某些特殊原因,比如工作出差,不得不离开孩子一段时间,那么就需要由家里的其他成员,给予孩子更多的照顾,从而弥补情感上的缺失。


常见的断奶误区


误区1:利用药物或者偏方回奶


虽然嘟妈一直不建议快速断奶,但有些妈妈可能由于个人原因或者医学原因,不得不采取马上断奶的方式。可是突然断奶,会让妈妈的乳房涨痛感严重,于是想到通过药物回奶。


有些药物可能存在一定的安全风险,比如溴隐亭与中风、心肌梗死、癫痫发作和精神性问题有关,雌激素被认为有潜在的促进凝血块形成的风险。因此,这些都不太建议使用。


除了西药之外,妈妈们更多的会采用一些回奶偏方,比如回奶茶(主要成分是炒麦芽)、韭菜、维生素B6等,由于炒麦芽、韭菜和维生素B6本身不会对身体造成太多伤害,吃也就吃了吧。



但对于成分复杂的中药回奶茶,还是算了吧,以免对身体产生不利影响。


如果妈妈胀痛难受,可以采用冷敷,或者使用止痛药物,比如对乙酰氨基酚、布洛芬。万一出现发热、乳房硬结等情况,要及时就诊。



误区2:断奶必须吸净残乳,否则易患乳腺癌


关于断奶不吸残乳容易患癌这种问题,在嘟妈看来就是纯属扯淡。


残乳根本就是个无法定义的概念,要知道乳汁的产生就是靠这些吸引力来的,越刺激越分泌。


而且根据乳腺癌的发病情况来看,母乳喂养是乳腺癌的保护因素。所以,如果是担心患乳腺癌而吸残乳,那就完全没必要啦。


如果不吸,那种涨奶的痛苦,也确实让人很难受,嘟妈建议少量的吸出一些,胀痛缓解即可。



对于已经养成固定吸奶习惯的妈妈,可以延长吸奶时间,比如第一天3、4个小时吸一次,第二天可以4、5个小时吸一次。吸引太多、太频繁,反而让乳房产生更多的乳汁,不利于断奶。



误区3:奶少或者6个月后母乳没营养



宝宝6个月之前,母乳可以满足全部营养需要,而6个月之后,由于母乳中缺乏铁元素,宝宝也需要练习咀嚼能力,因此需要添加辅食。


但这并不代表母乳没营养了。 


另外,很多妈妈感觉自己的奶少,并不是真正的奶量不足,一种情况是妈妈和宝宝之间形成了一种默契,现在生产出的乳汁足够满足宝宝的需要,导致乳房不再有涨涨的感觉;另一种就是宝宝的衔乳姿势不对,无法吸吮出足够的乳汁,造成刺激不够,奶量减少。



只要宝宝生长发育良好,就无需担心。


即便是母乳的量,真的不能完全满足宝宝的需要,嘟妈也是建议用配方奶补充不足的部分,而不是完全替代母乳。


因此,奶少、6个月后母乳没营养,这都不是断奶的理由。



很多时候,断奶对宝宝可能没什么,反倒是我们做妈妈的很难接受,甚至感到失落,觉得宝宝不再需要你了。


实际上,你永远是孩子的精神港湾,你可以通过拥抱、一起游戏、看绘本等方式,维持彼此的亲密关系。



参考资料

1.AAP.WeaningYourBaby. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/Weaning-Your-Baby.aspx,2015.

2.AAP. When Not To Wean. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/When-Not-to-Wean.aspx,2015.

3.Lisa Enger,RN. Patient education: Weaning from breastfeeding (Beyond the Basics). https://www.uptodate.com/contents/weaning-from-breastfeeding-beyond-the-basics?source=see_link,2016/09/29.

4.Pamela Berens, MD. Overview of postpartum care.2017/03/03.

5.Mayoclinic. Can medication help suppress lactation after childbirth. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/expert-answers/lactation-suppression/faq-20058016,2015.

6.育儿宝典. 西尔斯亲密育儿百科[M]. 南海出版公司, 2015.



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