比起一人一份的西餐，我们中国人更喜欢围成一桌吃饭，这样觉的更亲近些，更热闹些。

尤其是老年人，在吃饭过程中还喜欢互相夹菜，以表关心和亲近，有一些人甚至还会嚼碎食物来喂宝宝。

殊不知，这看似亲近的举止其中却隐藏着非常大的健康风险 —— 传染幽门螺杆菌。

传染性极强的幽门螺杆菌

中华医学会幽门螺杆菌学组的流行病学调查结果显示，我国幽门螺杆菌的感染率为59%，也就是说，不到2个人中就有1人感染。

在感染的人群当中，有8~10%会发展为胃溃疡和十二指肠溃疡，小于1%会最终发展为胃癌和MALT淋巴瘤。1%看起来不是一个大的比例，但是由于感染人群的基数大，所以受害总人群相当庞大。

而且早在1994年，幽门螺旋杆菌就被国际卫生组织WHO和国际癌症研究机构 (IARC)确定为Ⅰ类致癌因子！

更恐怖的是，一人得病，全家遭殃！有极强传染性！宝宝也不例外！

据调查，儿童胃病常见的五大原因之首就是感染了幽门螺旋杆菌（HP），我国 10 岁以下儿童幽门螺杆菌的感染率会达到 40%～60% 。而成人的HP感染者，超过半数都是在儿童时期感染的。

在一个家庭内，如果父母或者老人，有人感染了HP，其子女的感染机会要比其他家庭高得多。

感染幽门螺旋杆菌有什么症状？

通常伴有反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、严重口臭等症状。

它还会引起慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤、缺铁性贫血、不明原因血小板减少、冠心病等疾病。

反复腹痛、厌食和消瘦是儿童感染幽门螺旋杆菌的 3 大主要症状。

当小朋友经常出现腹痛、食欲下降、恶心呕吐、反酸、呕血、便血、营养不良、便秘等症状时，应考虑到有无幽门螺旋杆菌感染，特别是家里有带菌者或者相关病史，出现以上症状就要及时就医，不能掉以轻心。

哪些习惯容易感染幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋主要通过“粪-口”传播和 “口-口”传播两种途径传染。

如果家里有人感染了幽门螺旋杆菌，一定要在医生指导下规范用药治疗，同时也需要进行以下的动作保护家人。

1.吃饭时要分餐，吃饭夹菜尽量用公筷，能一定程度上降低感染风险。

2.幽门螺杆菌能附着在用过的碗筷上，特别是使用较久、已有沟壑划痕的竹木筷子。

餐具使用后必须尽快清洗彻底，过一段时间，可用开水煮一煮筷子，能达到很好的杀菌效果。

清洗后，将筷子头向上，放在筷子笼中，自然风干，不要用抹布擦拭。竹木筷使用半年或一年后最好更换。

3、不喝生冷水，不吃太烫的东西，特别是火锅、烧烤，以及酒、咖啡及辛辣食物，它们会刺激胃黏膜，降低抵抗力，从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

如何确定是否感染幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌的检测分为侵入性和非侵入性两大类。

侵入性需要通过胃镜检查取胃粘膜活组织进行检测，包括：快速尿素酶试验；组织学检查；HP培养

非侵入性检查主要有：C13呼吸试验；粪便hp抗原检测；血清学检测抗Hp-lgG抗体。

一般推荐C13呼吸试验，患者只需要服用特定的药物，向特定的呼吸检测收集卡吹气，就能检测出胃幽门杆菌的感染数量。

现目前有C13和C14两种，C13尿素是一种稳定的、无放射性的核素，儿童和孕妇均可使用。

C14尿素有放射性，半衰期较长，相当于坐一次飞机，长期临床已证实对人体无害，但暂不推荐孕妇和儿童使用。两种特异性和敏感性分别为90%~95%和98%~100%。

妈妈感染了，孩子需要去检测下吗？

临床上，除非是有特殊疾病治疗需要，才会对儿童进行幽门螺旋杆菌的检测，一般不推荐常规检测14岁以下儿童是否感染。

与成人相比，儿童幽门螺杆菌感染者发生严重疾病包括消化性溃疡、萎缩性胃炎和胃癌等疾病的风险低；但根除治疗不利因素较多，包括抗菌素选择余地小和对药物不良反应耐受性低。

感染后，要不要治疗?

根据流行病学调查，我国幽门螺杆菌虽感染率很高，但生病的人是少数，将近80%的人是无症状的。

此外，研究表明，幽门螺杆菌感染后能否发展为胃癌与患者自身许多因素相关。如胃癌家族史、基因多态性的改变、环境因素、遗传因素等。

因此，在临床上大部分医生主张对于没有消化性溃疡病史、胃癌家族史、胃部分切除术后的患者，如果没有胃部不适的症状，不一定要杀菌治疗。

一般原则是：对于18 岁以下感染者大部分专家不主张治疗；

而对于18到45岁的感染者即使无预警症状如消瘦、贫血、吞咽困难、大便出血等，主张可以直接根除幽门螺杆菌治疗；

对于45 岁以上感染者不主张直接除菌治疗，建议内镜检查后再决定是否要治疗。

同时，高强度抗生素的使用，可能会对宝宝体内菌群产生破坏，引发肥胖。所以，可选的抗生素种类非常狭窄，一旦灭菌失败，回旋余地极小，会给患儿家庭带来长期沉重的精神压力。

鉴于以上原因，除非有医生确认的必要性，根治儿童HP的启动更应非常慎重。

虽然幽门螺旋杆菌看似可怕，但是爸爸妈妈也不需要焦虑。

牢记转播途径，谨记纠正不良饮食生活习惯是预防儿童幽门螺杆菌感染的关键。

做到饭前便后洗手，不亲吻宝宝的嘴巴，拒绝嚼碎投喂宝宝或用嘴巴来试温，必要时进行分餐，养成习惯用公筷夹菜、餐具定时消毒的习惯。

拥有良好的生活习惯，尽可能的降低被传染的概率，守护自己和宝宝的健康。

参考资料

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