前不久,一位妈妈向嘟妈咨询关于哺乳的意见,这位妈妈觉得自己母乳不够,想找催乳师帮自己催奶。而且身边的朋友都找了催乳师,这甚至已经成为一种风尚了。


说到“催乳师”,嘟妈身边很多乳腺外科的朋友都默默吐槽,说经常会接诊到“乳没催出来,人倒是被摧残了”的案例,造成妈妈们急性乳腺炎甚至更惨。


所以今天咱们就来好好说一说“催乳”。


  日本来的催乳师,你信吗?


据传,催乳师的兴起是因为2005年时,有人打著从日本“学成归国”的名号开始创业,直到现在催乳师竟然变成朝阳产业了



跟各位一样,我实在很好奇关于学成归国一说,到底是真是假,于是费尽吃奶的力气搜遍全网,找到了这篇新闻稿给各位瞧瞧


新闻中提及在日本与中国催乳师最相近的行业是助产士,并说明了助产士在日本的法律限制。


(图片来源|東京スポ)


助产士在日本和其他医疗人员一样需要考取国家资格证的,所以那位学成归国的人是去报考了助产士吗?


  催乳师资格证人人都可拿,不能信!


催乳师到底是不是子虚乌有呢?网络上意见两极化,我又该相信谁呢?


1、10天考到资格证,他们都学了这些


网络上搜“催乳师培训机构”可以搜到许多家培训班的招生资讯,而根据民间众多高级催乳师的培训大纲来看,培训班教授的课程内容大致涵盖以下几项:


认识人体乳房与泌乳、泌乳相关中医基本知识、推拿按摩及其他保健疗法、乳房保健、孕妇心理及身体健康教育、产后评估与常见问题处理、育婴常识。


由此可知,催乳师培训课程除了教催乳师基本乳房知识及护理外,还有饮食调理及中医推拿按摩,但大部分都停留在一些基础的知识及常识,连基础人体构造及生理、病理反应等都没学过。


嘟妈研究后发现,很多培训机构都是短期速成班。


一项需要医学背景的专业竟然能速成?简直了!根本行业乱象!


(图片来源|网络催乳师培训班简章)


2、谁都可以颁发资格证,用买的也行


其实从医学的角度来看,如果缺奶水到需要催乳的情况,其实就代表你有产后缺乳的症状。


既然这样,你需要的是有专业医学背景的医生 ,而不是上过十几天短期速成班就可以考取资格证的催乳师。



此外,说到催乳师资格证,根本也不是官方认证的证书。


网络上能搜到,可以颁发资格证且名字贯有“国家”或“全国”的机构,其实也都是民间的培训机构,跟国家无关!


那到底要怎么去判断所谓的低、中、高级的标准,大家各说各话,谁都可以说我这培训出来的是高级催乳师。


而且这种非官方的资格证,不能排除有心人士“买证”的可能性,所以说到这我心中对催乳师又打了好几个问号?



3、真正靠谱的应该是怎样呢?


催乳师不靠谱,那我们再来看看靠谱的国际泌乳顾问。


国际泌乳顾问是由国际泌乳顾问认证委员会(IBLCE)认证的,它是独立的国际级认证机构,目前已遍布全球一百多个国家。


而顾问们作为母婴健康团队的一员,她的工作是提供妈妈母乳喂养及哺乳期的一些指导及建议,以降低非母乳喂养的风险。


根据IBLCE的资料,所有要考取泌乳顾问资格证的考生都必修以下14项健康学科,其中8项的一般教育学科,必须在考前学习完:


(图片来源|国际泌乳顾问认证委员会)


其中每个课程都需要取得及格成绩,且课程不得短于三个月,学习的单位也都必须经由政府教育单位认证。


除此之外,还得在特定的医疗机构或单位完成至少90小时的临床实习。


所以国际泌乳顾问是通过教育、咨询、处理临床哺乳问题,与国家的医疗团队一起合作来帮助妈妈们哺乳顺利。


催乳师不当推拿,损乳腺


催乳师行业乱象丛生,不能避免遇到许多专业能力不足就出师的人,新闻也常爆出因催乳师按摩手法不当造成妈妈急性乳腺炎。


(图片来源|狐搜新闻)


根据医生建议适当的按摩胸部,可能使心情愉悦,而让自己的乳腺通顺一点。


但不当按摩手法与过度推拿会导致乳腺导管破损,进而导致发炎、感染。


所以一定要记住:


催乳师≠医师,顶多就是个推拿师。


 想要乳汁多,到底应该怎么做呢?



其实,适当地按摩确实能够帮助乳汁的分泌,这种按摩自己就能做,根本没必要花大价钱请什么催乳师。


那么究竟应该怎么按摩比较好呢?


在说按摩之前要先跟各位妈妈们科普一下乳汁分泌的原理。


1、母乳怎么分泌?


产前阶段


催产素会刺激乳腺发育并开始分泌乳汁,而胎盘分泌的黄体素会阻止乳汁分泌出乳房外,但若有少量乳汁从乳房漏出,也是正常的。


产后阶段


产后体内黄体素迅速下降,使得乳汁开始大量分泌。大约在产后的3到6天,妈妈会开始感觉到奶很胀,这时就是身体在告诉你,母乳已经成熟的信息了。


产后婴儿吸乳,乳房接收到讯息后,会刺激腦袋中催产激素及泌乳激素的分泌,进而使得乳汁大量提升,所以乳汁的不断移出,是增加乳汁的一大关键。


很多妈妈在月子之后,会感觉奶量变少了,这是因为你和宝宝在奶量的需求已经达到一个平衡点了,所以千万不要对此感到担心。


2、母乳够吗?如何增加啊?


很多妈妈都有个迷思,“不再溢奶”和“喂奶时间到但不觉得胀奶”这两件事不等于奶量不够。


那是因为妈妈的奶量和宝宝的需求达到了平衡,所以以前溢奶或胀奶的现象才会消失。


所以说白了,是妈妈自己认为奶量不足。


如果你有常喂且有效的喂宝宝喝母乳,奶量不可能不足,因为你的身体跟宝宝的需求会自动达到一个平衡点。


但是如果妈妈们不安心的话,还是有一些能促使乳汁分泌的4大诀窍:


产后哺乳要趁早


产后泌乳素开始大量增加,身体已经做好准备开始分泌乳汁了,所以如果你越早让宝宝吸吮乳汁,乳汁就越早达到宝宝需要的量。


记得要两边都反覆给宝宝喂奶,刺激两边都发奶达到足够的奶量。


永远要记得:


哺乳姿势要正确


哺乳的含乳及喂乳姿势也是影响奶量的重要关键之一。可用拇指和食指捏著乳头,尽量使乳头突出,让宝宝更容易含住整个乳头。


正确含乳姿势


✔宝宝身体靠近妈妈,脸贴近乳房(下巴接触到乳房)。

✔以宝宝口腔为准,含著的下方乳晕比上方多。

✔宝宝嘴要张的很大,吸吮乳房,而不是奶头。


注意宝宝舌头的位置


✔宝宝伸长舌头,超过他的牙龈。

✔舌头在乳房下方并包围著乳房组织。


(图片来源|Nucleus Medical Media)


哺乳时可以多尝试几个喂乳姿势,找出最舒适的方式进行哺乳,以下提供几个姿势:


三种坐姿喂乳,宝宝脸朝上,上半身略高。


(图片来源|Nucleus Medical Media)


一种躺喂方式,先让宝宝躺平,再转过身来吸吮乳房。


(图片来源|Nucleus Medical Media)


这样“发奶”最有效


奶水主要的成份中95%是水,5%是蛋白质,所以想要奶水增多,要从这两个方向下手。


哺乳期增奶饮食指南:


✔高热量(但不要过量)及高蛋白质

✔矿物质、维生素、纤维质

✔摄取足够的水份


按摩乳房


1. 由外向乳头的方向,打圈按摩乳房。



2. 用整个手掌从底部向乳头轻轻拍打乳房。



3. 将拇指和食指放在乳晕周围,轻轻挤压。



4. 将拇指和食指放在乳晕周围,不停变换位置且不断挤压,将乳汁排空。



要注意按摩时不要太用力,让自己放松、舒服就好,以免乳腺受伤导致发炎感染。



乳房产奶是不需要额外的干预的,它接收到宝宝吸吮的信息后,就会自然启动了,一切都是自然而然的产生的。


而乳房产出的奶量是取决于宝宝的需求量,所以是由宝宝吸吮调控的。


因此,产后频繁的哺乳比找催乳师“催奶”来得重要!


不要因为你以为奶量不足而紧张,有时候只是你的奶量跟宝宝的需求还没达到平衡,或是宝宝还没学会有效的吸奶而已。



参考资料

Babycenter.Making breast milk: How your body produces nature's perfect baby food.https://www.babycenter.com/0_making-breast-milk-how-your-body-produces-natures-perfect-ba_8785.bc#articlesection2

Babycenter. Breastfeeding:Getting started. https://www.babycenter.com/0_breastfeeding-getting-started_465.bc

IBLCE. https://iblce.org/

Nucles medical media. https://healthcare.nucleusmedicalmedia.com/about-us/who-we-are

La Leche League. http://www.muruhui.org/mrxx.asp



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