哈哈,今天讲个非常简单,但结论非常明确的问题。


和同事们聊天,对于母乳喂养的孩子,我们都明确是不用给孩子补充钙剂的。但是,如果母亲是素食主义者,或者妈妈有营养不良、骨质疏松等情况,要不要给孩子补钙呢?


其实这个问题总结下就是,如果妈妈钙摄入不足或者体内钙不足,是否经乳汁传给孩子的钙就会少,孩子就需要补充钙呢?


哈哈,经过查找资料,我们明确了,如下:



简单粗暴版


对于母乳喂养的孩子,即使妈妈钙摄入不足,母乳中的钙也是充足的,也不需要给孩子补充钙剂。


妈妈摄入过多的钙,母乳中的钙也不会增多


虽然妈妈哺乳期骨骼会丢失钙,但和平时一样,通过膳食保证正常钙摄入就行了。


目 录


在哺乳期,即使母亲缺钙,母乳中的钙也不少。


骨钙流失会导致妈妈骨质疏松吗?


哺乳期,妈妈多摄入钙,会增加母乳中钙含量吗?


哺乳期,妈妈应该多摄入钙减少骨质丢失吗?


母乳喂养时,即使母亲摄入钙不足,也不需要给孩子补钙


在哺乳期,即使母亲缺钙,母乳中的钙也不少。


为啥会这样呢?这可能就是母爱的伟大之处吧,母乳中的钙剂和妈妈血清钙浓度没有关系,即使母亲非常缺钙,母乳中的钙浓度还是保持在正常水平。


为啥会这样呢?因为母乳中的钙来源是妈妈的骨骼中的钙,母亲在母乳喂养期间,会损失3%到5%的骨质[1]。不论妈妈是否缺钙,这个从骨骼中提取钙供给母乳中的过程不会中断和减少。



为啥通过损害妈妈骨骼的方式来保证母乳中的钙含量充足恒定?因为这是一种最保险的方式,不会因为妈妈进食摄入的钙少而导致母乳中钙波动,在食物不能保证的远古时期,这个机制对孩子的生长发育非常重要。


在哺乳期,妈妈的雌激素会降低,雌激素对骨骼有保护作用,当其降低时,骨骼会丢失钙,保证乳汁中钙含量。可见这种机制已经写入了人的基因中,不以个人的想法而转移。


骨钙流失会导致妈妈骨质疏松吗?


这也不会,因为断奶后,流失的骨质会在几个月内恢复正常。这种哺乳时丢失,停止哺乳就补充回来的方式真是挺神奇的。


之前有些研究还认为,哺乳会增强妈妈长期的骨质,减少以后骨质疏松的可能性,比如怀孕的次数越多(至少28周),其骨密度越大,骨折的风险越低。



但是现在更多的研究认为,哺乳和骨质疏松没有关系,既没有好处,也没有坏处[2]。


哺乳期,妈妈多摄入钙,会增加母乳中钙含量吗?


不会。


每天母乳中会分泌大约200mg钙,但是这些基本都是从妈妈骨骼中获取的,和母亲饮食或者补充的钙没有关系[3]。


所以,妈妈吃再多含钙的食物,或者补充钙剂,不会增加母乳中的钙含量。


哺乳期,妈妈应该多摄入钙减少骨质丢失吗?


不用,对于19岁以上的妈妈,每日摄入是1000mg,年龄更小的哺乳期妈妈,每日摄入是1300mg。大家可以看到,这个和平时推荐是一样的[4]。



哺乳期妈妈摄入更多的钙,胃肠道吸收的也不会很多,也不会通过增加钙的摄入量,减少泌乳引起的骨质流失,研究发现,哺乳期补充钙剂(每天1 g)和安慰剂相比,骨质流失没有差别[3]。


母乳喂养时,即使母亲摄入钙不足,也不需要给孩子补钙


那通过上文,咱们知道了,即使母亲是素食主义者,或者妈妈有营养不良等情况,也不需要给孩子补钙了。


当然,我们还是建议哺乳期妈妈均衡营养,保证每日钙摄入量在1000mg,这通过每日喝2盒牛奶,吃奶酪、豆腐、绿叶菜等,也就是均衡饮食,基本都可以达到,如果真的达不到,那可以定期吃些钙剂补充一下。



最后,祝妈妈和孩子健康快乐!!


- 参考文献 -

[1].NIH.Pregnancy, Breastfeeding and Bone Health.2018.https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/pregnancy#:~:text=Studies%20have%20shown%20that%20women,drawn%20from%20the%20mother's%20bones.


[2].Rafael Perez-Escamilla.Maternal and economic benefits of breastfeeding.UPTODATE.2019.


[3].Nancy F Butte.Maternal nutrition during lactation.UPTODATE.2020.


[4].NIH.Calcium.2020.


https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/



转载声明:本文仅代表转载平台的观点,如有异议,请以医生意见为主。