“宝宝，嘴巴张开，给医生检查一下，好不好？”在儿科门诊，这句话的出现频率非常高，压舌板对于儿科医生来说是非常实用的检查工具，帮助医生检查宝宝的口腔，观察宝宝的口腔黏膜、舌、牙齿有没有异常。

虽然医生很喜欢压舌板，但宝宝们可不一样，很多宝宝都非常恐惧或排斥口腔的检查，其实口腔是体格检查中十分重要的部分，口腔具有咀嚼、消化、味觉、感觉、语言等多种功能。由于口腔的生理结构特点以及宝宝配合度等原因，口腔内出现异常容易被爸爸妈妈忽视，爸爸妈妈应重视并了解口腔检查，平时在家中也应定期检查宝宝的口腔，减少宝宝对于口腔检查的抗拒，及时发现问题。

口腔黏膜

口腔黏膜覆盖范围广，包括上腭、两侧颊黏膜、唇等，爸爸妈妈可以用干净的棉签或者在宝宝张嘴的时候进行检查，主要观察口腔黏膜的颜色、完整度、有无异常分泌物、有无口腔溃疡等。

口腔黏膜疾病主要包括鹅口疮、疱疹性口炎、细菌性口炎等，如果爸爸妈妈在检查宝宝口腔黏膜时发现口腔黏膜有白色分泌物、脓性分泌物、黏膜充血、水肿、有溃疡面、糜烂面，或是口腔黏膜出现小水泡等情况，都应该带宝宝及时就医，尽快明确病因，对症治疗。

宝宝出现口腔黏膜相关疾病时，同时可出现食欲下降、拒食、流口水，严重的话还可以表现为精神烦躁、哭闹不止、发热等症状，因此，宝宝出现上述症状时，爸爸妈妈应该注意，及时检查宝宝的口腔黏膜。

舌

舌的检查相对口腔黏膜容易，舌位于口腔中央，爸爸妈妈可以通过观察舌头表面的颜色、有无分泌物、粗糙程度等方面进行舌的检查。

宝宝常出现的舌病变为“地图舌”，是一种慢性剥脱性舌炎，可表现为舌面颜色不均匀，发生疾病的部位和正常的部位之间分界清晰，类似于地图的形状，因此称为“地图舌”。

宝宝出现“地图舌”，可能提示肠道寄生虫、胃肠功能紊乱的可能性，“地图舌”一般无需治疗，主要是预防为主，注意合理饮食，保持口腔卫生，预防肠道寄生虫病，症状严重的宝宝，可以口服维生素B族治疗，经过治疗后症状没有明显改善的宝宝，请及时就诊。

牙齿

在牙齿发育过程中可能出现许多问题，例如牙齿数目不足、牙齿数目过多、牙齿形态异常、牙齿萌出过早、牙齿萌出过迟等，出现此类情况，建议爸爸妈妈尽早带宝宝就医，判断宝宝的牙齿发育异常是否需要干预或手术，以免延误治疗。

在宝宝换牙过程中，如果出现恒牙已经萌出，但同位置的乳牙没有脱落的情况，应拔除乳牙，帮助恒牙回到正确的位置。

龋齿是儿童最常见的牙齿疾病，可以看到牙齿上褐色或黑褐色的斑点或牙洞，细菌感染、不良饮食习惯都可以导致龋齿，爸爸妈妈应该帮助宝宝养成良好的口腔卫生习惯、控制饮食中的糖分，3岁以上的幼儿应开始学习刷牙。龋齿形成后，应尽早就医进行治疗。

口腔的检查对于及时发现疾病非常关键，爸爸妈妈在家应该检查宝宝的口腔，发现口腔黏膜、舌、牙齿的异常后，应及早处理，积极寻求医生的帮助，同时，爸爸妈妈应该帮助宝宝养成健康的饮食习惯，保持口腔卫生，预防口腔疾病的发生。

参考文献：

1、诸福棠实用儿科学，人民卫生出版社，第8版