“二抬三翻六会坐,八爬十站周会走。”宝爸宝妈,你们是否听说过这样的描述?这是根据宝宝一岁以前大运动发育里程碑,改编的通俗易懂的歌谣。通过这个描述,我们大致了解宝宝在各个月龄应该达到的运动技能。


但是,有些父母说,我们六个月了,还不会自己坐;八个月了,还不会爬,是不是不正常呀?会不会有运动发育迟缓呢?


今天,我们就针对6-12月龄孩子运动发育迟缓的问题,做一个介绍。


一、 什么是的大运动发育?

二、 婴儿运动发育的规律;

三、 6-12月龄宝宝运动发育迟缓的特征;

四、 怀疑宝宝存在运动发育落后,应该怎么做呢?

五、 如何提高孩子运动发育的能力;


什么是大运动发育?


粗大运动发育是指抬头、坐、翻身、爬、站、走、跳等运动,是人类最基本的姿势和移动能力的发育。这个发育过程,先天基因,后天体格,神经调节,养育环境和方式等都息息相关。



婴儿运动发育的规律


1、由上到下的发育


宝宝对头颈部的控制早于对躯干和四肢的控制,先会控制头,再会翻身,坐立,最后才会行走。


2、有近端向远端的发育


全身性整体运动,向部分运动的发育:宝宝先能够控制躯干的运动,再能够控制胳膊和手部的活动。



3、由粗大运动向精细运动的发育


抬头、翻身等大运动,先于手抓握和手指对捏等精细运动的发育;


4、由不协调到协调的发育


随着神经系统和肌肉力量发育的完善,动作越来越协调,控制越来越准确。


婴幼儿运动发育顺序:



爸爸妈妈注意了,表格中的年龄,指的是在大部分孩子在这个年龄段,可以完成这项技能。但是有些孩子发育的早一些,有些稍微晚一些,不能因为宝宝到了这个年龄,还没有掌握相应技能,就简单认定宝宝运动发育落后,而需要正确的评估和持续的观察。


但是如果宝宝的能力发育,和相应的年龄存在比较大的差距,就需要引起重视了。


6-12月龄宝宝运动发育迟缓的特征:


孩子的生长发育存在个体化差异,但也符合一定的规律。科学家们制定了儿童心理行为发育问题预警征的筛查表,我们可以根据这个筛查表,去初步评估孩子的发育情况,如果到达某个年龄,孩子依然完不成不了相应的内容,那么家长就要重视,就医判断了。


6-12月龄儿童心理行为发育问题预警征(大运动)[2]


怀疑宝宝存在运动发育落后,

应该怎么做呢?


1、去医院儿保科就诊,进行全面评估(体格生长发育评估、神经运动评估、儿童神经心理行为评估等),判断孩子的发育水平是否符合相应的月龄。


2、经过评估,孩子并没有存在发育落后,建议家长向医生咨询,或积极参加妈妈课堂,了解更多宝宝生长发育特点,以及适合该年龄段家庭游戏,进行早期家庭促进活动。



3、如果孩子评估结果,确实提示了发育落后,就要具体查找原因了,需要进一步评估妈妈孕期的情况,孩子出生状况,以及家庭生活环境和喂养方式等多种因素,医生也会开具相应的检查,并开始针对性的治疗。


如何提高孩子的运动发育能力?


6-7月龄宝宝:


大运动发育:


这个阶段宝宝逐渐可以坐稳了,还喜欢在坐的时候抓取身边的玩具,可以连续翻滚;扶站的时候喜欢跳跃,小腿也更有力量,拉着双手可以站立几秒钟;俯卧时,开始想要移动身体,匍匐前进了。


家庭促进游戏:


1、拉起训练:让宝宝的小手拉着你的手指,慢慢从平躺到做起来,这样可以增强宝宝头颈腰背肌肉的力量,为后期坐稳和翻滚打下基础。


2、独坐训练:初期宝宝独坐的时候可能出现双手向前支撑,身体前倾的状态,这时候可以在宝宝身边放上靠垫,帮助问题定身体,并在宝宝身边不同方位放置玩具,吸引宝宝抓握,大部分宝宝到7个月左右,撤掉靠垫,都能坐稳了。



3、翻滚游戏:在软硬适中的爬行垫上,用玩具不断逗引宝宝,吸引宝宝不断翻身,完成从仰卧-侧卧-俯卧-侧卧-仰卧的翻滚。


4、腹爬:在安全的环境中,可以从宝宝前上方用鲜艳的玩具吸引,或在宝宝身边做爬行示范,开始宝宝可能会向后倒退爬,爸爸妈妈可以交替抵住宝宝的小脚,鼓励孩子向前。


8-9月龄:


大运动发育:


这个阶段宝宝可以在坐位时灵活转身,并且开始想四点跪的姿势转换,匍匐前进较以前更加灵活,有些宝宝已经开始掌握手膝位四爬,到九个月的时候,可以扶着栏杆站起来。


家庭促进游戏:


1、手膝爬行:给宝宝提供宽敞安静的爬行环境,并在宝宝前方用玩具,或呼唤名字吸引,每天多进行,你会发现宝宝爬行的动作越来越协调,并开始有匍匐前进向手膝位发展。对于手膝位比较困难的宝宝,可以将小被褥卷成大小合适的卷,放置于宝宝肚子下面,给予一定支持,帮助增强四点支撑的力量。



2、躺-坐训练:鼓励宝宝从平躺到侧卧,然后支持坐起;从坐位变成四点位。在这个阶段,宝宝视线范围更加广阔,探索欲望更加强烈,身体控制能力也有突飞猛进的变化,他们会非常喜欢这些有趣的身体姿势转换游戏。


需要注意的是,有些宝宝始终不会爬行,而直接发展为行走,这也是正常的状态。但是爬行具有促进宝宝协调性及智力发育的作用,所以在这个阶段,爸爸妈妈要多引导。


10-12月龄:


大运动发育:


爬行非常灵活,甚至喜欢爬上爬下,扶着会站立,扶着茶几会迈步移动;慢慢能够独自站立、蹒跚几步;到一周岁左右,一些宝宝能够逐渐行走。



家庭促进游戏:


1、站立训练:扶着宝宝腋下,帮助宝宝站立,适当放松手部支撑,让宝宝独占片刻;


2、站起坐下:在宝宝扶站的时候,将玩具放在宝宝脚边,引导宝宝慢慢坐下,过程中适当给予宝宝身体支撑。你会发现,宝宝由最初的快速摔坐下,变成双腿协调控制的慢慢坐下。


3、站起蹲下:站在宝宝对面,握住婴儿的双手,拉起使他站立,在放下让他蹲下,可以配合歌谣,来回运动,增强宝宝下肢的力量。


4、蹲下捡玩具:在宝宝扶栏蹲下捡玩具,并再次站起来。逐渐发展为单手扶栏蹲下捡玩具,或捡到距离相对较远的玩具。


5、推小推车行走:鼓励宝宝推着安全的小推车向前行走。


6、独立走路:父母一人放开手,鼓励孩子向另一个人独立走过去,给予孩子鼓励,让孩子感受到成功和快乐。


总结:


1、宝宝大运动发育,存在个体差异,但又有规律可循,爸爸妈妈需要了解不同阶段孩子的发育特点;


2、儿童心理行为发育问题预警征的筛查表,帮助我们初步筛查出孩子发育落后的情况;


3、一旦怀疑发育落后,积极就医是关键;


4、掌握家庭促进宝宝运动的游戏方案,进行家庭早期教育,使宝宝赢在起跑线上。



参考文献:

[1] 刘振寰主编.儿童脑发育早期干预训练图谱.北京大学医学出版社

[2]黄小娜,张悦,冯围围等,儿童心理行为发育问题预警征象筛查表的信度效度评估,中华儿科杂志,2017,55(06) : 445-450.

[3]鲍秀兰等著.0-3岁儿童最佳的人生开端.中国妇女出版社(第一版)