提到“诺如病毒”相信大家并不陌生,经常有学校、幼儿园集体爆发呕吐、腹泻事件见诸报端,罪魁祸首就是诺如病毒。


诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,但每年10月到次年3月是暴发流行的高发季,也被称为“冬季呕吐病”,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中,60%-90%是由诺如病毒引起。面对突如其来的诺如病毒感染,我们该如何应对呢?


什么是诺如病毒?


诺如病毒又称诺瓦克病毒,因最早是从1968年在美国诺瓦克市急性腹泻患者粪便中分离的病原而命名,2002年8月第八届国际病毒命名委员会批准名称为诺如病毒,它与日本发现的札幌病毒合称为人类杯状病毒。基因组为单股正链RNA病毒。


遗传高度变异,在同一时期和同一社区内 可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒目前在欧美国家是导致成人病毒性腹泻及急性胃肠炎的首要病因,在儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒。有很强的传染性,常在社区、学校、餐馆、游轮、幼儿园爆发。


和所有的病毒性腹泻一样, 诺如病毒感染后的主要症状是恶心、腹痛、呕吐、腹泻、发热。治疗方面目前无疫苗及特效抗病毒药 ,以对症治疗为主。但让人放心的是它属于自限性疾病。1-3天后大多数人可痊愈。


哪些情况需要马上看医生?


1. 孩子很虚弱不能站立;

2. 不能唤醒或很难唤醒;

3. 呕吐物有血;

4. 呕吐绿色胆汁;

5. 怀疑脱水(超过8小时无尿、尿黄、口干、没有眼泪);

6. 体温超过40度。


如何照顾呕吐伴腹泻的孩子?

1

了解一些呕吐伴腹泻的疾病知识,其实大多数呕吐的原因是肠道病毒感染。呕吐也是机体保护下段肠管的方式,一般呕吐持续时间很短,多数在24小时以内。呕吐前会有腹痛、小婴儿哭闹不安。


2

 如果呕吐频繁可暂禁食4小时,可少量喂口服补液盐。每5分钟给1-2茶匙(5-10ml)。4小时后没吐,液体量可加倍 ,8小时后没再呕吐,恢复正常流质饮食。


3

不要给非处方药物

8小时内停止使用任何非处方药。因为有些药物会加重呕吐。

轻微的发热不需要使用任何药物治疗。

至于高热,你可以使用对乙酰氨基酚栓,请不要使用布洛芬,它会让胃不舒服。


4

试着睡觉

帮助孩子睡几个小时,因为睡眠通常能排空胃,清除呕吐需要物。

如果他的胃感觉很不舒服不要喝任何东西。


5

恢复上学

没有呕吐和发热后,孩子就可上学。



6

预后

病毒感染性疾病引起的呕吐通常12-24小时内停止;

轻微的呕吐和恶心可能持续3天。


7

以下是急需联系医生的情况:

呕吐清澈的液体超过8小时;

呕吐超过24小时;

有脱水迹象;

你认为孩子需要看医生;

你的孩子变得更严重。


最后,诺如病毒是常见的引起病毒感染性腹泻的病原,它的危害远不及轮状病毒性肠炎,所以即使感染也不必太过恐慌。



参考文献:

1. http://www.allkids.org/Patients-Families/  -Checker#!/index/child/body

2. https://www.allkids.org/Patients-Families/Symptom-Checker



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