小宝宝爱吃东西,是一件令父母欣慰的事情,但是也会出现一些生病的情况,比如,宝宝突然呕吐,鞋子、沙发或者地上都是宝宝的呕吐物,同时宝宝还可能出现发烧、拉肚子、胃口变差,这样一些症状。


有经验的老年就会说,宝宝得了胃肠型感冒。到底胃肠型感冒是一件什么疾病呢,我们一起来扒一扒。



什么是胃肠型感冒


胃肠型感冒,官方名称“急性胃肠炎”,消化系统的一种感染性疾病。普通的感冒指的是呼吸系统感染,症状是流鼻涕、咳嗽、咽喉痛,胃肠型感冒则是指消化系统的感染。



婴儿和幼儿由于免疫系统还在发育过程中,还不能够有效对抗病原的抗体,所以特别容易感染。


常引起胃肠型感冒的病原


引起宝宝发生胃肠型感冒的病原很多,大多数是病毒感染,比如,腺病毒、肠病毒、星型病毒和诺瓦克病毒等,但是最常发生的病毒,是我们所熟知的轮状病毒。


根据流行病学调查研究显示,大多数儿童在2岁时就感染了一次轮状病毒,几乎所有的5岁儿童都至少感染过一次轮状病毒。



美国疾病控制和预防中心(CDC)数据显示,美国每年约有40万儿童因感染轮状病毒就诊。每年11月至第2年5月是轮状病毒感染的高发时期,预防轮状病毒感染最有效的方法是接种轮状病毒疫苗。


胃肠型感冒的症状


典型的胃肠型感冒的症状是呕吐和腹泻,伴低热或者不发烧,呕吐的时候可能会有肚子痛的表现,年龄大的孩子还有可能出现肌肉疼痛、头疼的表现。


症状通常出现在接触病原后的1-3填,可能持续1-2天,甚至10天。胃肠型感冒最严重的后果是引起宝宝出现脱水。



由于胃肠型感冒最常见的病原是病毒,病毒感染具有自愈性,胃肠炎不同的症状自愈的时间可能不一样。发烧可能持续3-5天,呕吐可能持续1-2天,腹泻根据每个宝宝的情况,持续的时间不一致。


胃肠型感冒的治疗


病毒性胃肠炎,虽然是病毒感染,但是也不需要抗病毒治疗,绝大部分情况可以等待自己好的,也就是等待自愈。


如果宝宝呕吐频繁,可以每次呕吐之后,喝口服补液盐,预防发生脱水和钾钠电解质紊乱的危险情况。


腹泻治疗,推荐用以下两个药,口服补液盐、锌制剂。


小儿口服补液盐,建议宝宝每次腹泻之后,喝一些用于补充水分和电解质钾钠等。


如果宝宝不喜欢喝,可以选择口服补液盐3,口味更淡,也可以少量多次喝,比如说,每次喝50毫升,多喝几次,总量达到也是符合要求。



锌元素制剂,比如葡萄糖酸锌口服液或者硫酸锌颗粒都可以,这些药物不仅可以治疗这次腹泻,还可以预防下次发生腹泻。


6个月以上儿童的具体用法,如果买的葡萄糖酸锌口服液,规格每10毫升,含有锌元素5毫克,那么就每天给宝宝用4支,分次或者一次喝都可以的。



如果选择其他的补锌药物,也是按照锌元素的剂量,每天总量20毫克连续用10~14天,就算宝宝后面没有再腹泻了,也需要喝这么长的时间。


蒙脱石,治疗腹泻的效果并不好,不建议使用。


多久需要去医院


如果宝宝出现发烧,而且发烧超过三天;


呕吐,腹泻特别厉害基础上,出现了精神非常差,小便明显减少,眼眶凹陷,哭的时候没有眼泪等严重脱水的表现;


出现严重大便出血,持续腹痛,小宝宝可能表现为持续哭闹。



去医院的目的:判断是否需要输液。


输液治疗有两个目的:


1、有些使用特殊的药物,只能静脉输注的药物,比如抗生素。


2、是宝宝有脱水,不能进口补充水分,需要通过输液,给予补充水分。


饮食方面


轻度胃肠炎,可以正常饮食,纯牛奶等其他食物都可以正常吃的。重症胃肠炎,需要少吃高糖、油腻的食物,甚至禁食一段时间。



参考文献:

1. https://www.webmd.com/cold-and-flu/stomach-flu-not-influenza

2. Singh, Amandeep. Pediatric Emergency Medicine Practice Acute Gastroenteritis — An Update. Emergency Medicine Practice. July 2010, 7 (7) [2013-08-25]. (原始内容存档于2019-12-11).

3. Ciccarelli, S; Stolfi, I; Caramia, G. Management strategies in the treatment of neonatal and pediatric gastroenteritis.. Infection and Drug Resistance. 29 October 2013, 6: 133–61. PMC 3815002 . PMID 24194646. doi:10.2147/IDR.S12718.

4. Elsevier Health Sciences. 2014: 479. ISBN 9780323084307..A. Helms, Richard. Textbook of therapeutics : drug and disease management 8. Philadelphia, Pa. [u.a.]: Lippincott Williams & Wilkins. 2006: 2003. ISBN 9780781757348.

5. Caterino, Jeffrey M.; Kahan, Scott. In a Page: Emergency medicine. Lippincott Williams & Wilkins. 2003: 293. ISBN 9781405103572 .