“你选择接纳远远好于你选择傲慢的评价“
在一胎的时候,我被两任月嫂定义为天生没奶,无需再努力,后来通过追奶实现了全母乳喂养。而这一胎同样在剖宫产的情况下,不到40小时就乳胀了,吃完马上又有。本来想着,涨得厉害就让大宝来救场吧!结果小宝开启挂喂模式,从第二晚开始到第三晚,几乎中间间隔很少大于半小时。我都很惊讶于他哪里来得这么大的胃口,可以不间断的帮我解决乳涨的问题。
不久之前丁香妈妈写了个文字:“假如宝宝吃饱了,一般能够坚持 3~4 个小时,如果宝宝吃完一顿,不到2个小时就哭闹,小嘴到处吧唧,那很可能说明上一顿没有吃饱。”哺乳顾问对这个说法表示很无奈,现在我儿子用密集喂哺和华丽丽的金黄色大便宣布:人类不是你们能用数据定义的!奶和孩子配合的就是这么好…你们只能虔诚的观察和膜拜进化的神奇…这些小人类,模式千变万化,你选择接纳远远好于你选择傲慢的评价。
“无论在发达国家还是发展中国家的一种显著的公共卫生问题,接种疫苗是唯一有效预防Hib发病的公共卫生工具。不应因缺乏本地监测、发病资料而延误将Hib疫苗纳入免疫程序的步伐,特别是在那些已经表明疾病负担颇高的国家。”

我的团队:优秀的铲屎官大人
第三天(36小时到48小时之间),儿子屁多,没有拉大便,估计有点不舒服,老公说这样抱就舒服了。
儿子的哭是为了传达不舒服的信号,亲力亲为并且信心满满的爸爸能够找到原因并能给予安慰,这是完美的互动。


含乳
作为资深的协助妈妈们第一口奶喂养以及纠正乳头混淆的哺乳顾问,经常会有妈妈向我反应,宝宝含进去的第一口非常疼痛。由于我和大宝较常使用的位置是侧躺喂奶,所以我和小宝也常用这个姿势喂奶,然而我发现这个姿势极易导致疼痛。
首先,妈妈从上面往下看,看不见宝宝含乳的情况,存在视觉盲区,从而无法帮助宝宝及时调整;对于孩子来说,这个位置是缺乏主动性的,不像趴着吃可以借助重力,也不像抱着喂的时候有妈妈的协助,孩子为了含乳深入及其容易拽着乳头吸进去,从而导致乳头疼痛,吸和拉的动作导致宝宝口型小。

而当我采取的半躺式:妈妈往后靠,宝宝趴着妈妈身上,宝宝习惯长大嘴巴并且借助重力,深含乳,妈妈也较易观察到。
当然侧躺有其优势,尤其是夜间喂哺的时候,妈妈不需要完全醒来,如果不疼痛,仍然是可采取的方式,而如果疼痛的话,就是一个信号,提示妈妈及时调整。而我选择先让他建立好含乳的正确习惯,暂时减少侧躺喂养的次数。

黄疸
接近72小时,宝宝的黄疸值达到13.1mg/dL(经皮测试的结果,在额头进行测量)。因为从产后48小时,有大量胎便排出后,宝宝虽然密集大量喂哺,奶量也很多,但未见有大便排出,只是不断排气,于是我也本就担心黄疸值会升高(大便不排出则大便中的胆红素会通过静脉重新吸收入血,从而导致浓度升高)
医院询问观察还是药物治疗,我签字拒绝治疗,继续观察,原因是对于没有高危因素的健康足月儿,AAP建议的72小时光疗值在17mg/dL以上,且我请护士再在宝宝胸部测量的值为10.7mg/dL。

所以接上来的重点任务就是促进排便,产后72小时,宝宝有一次金黄色大便排出,我让宝宝外婆继续做肛门按摩(宝宝平躺,提起宝宝双腿,用手指按摩肛门周围),10多分钟后宝宝再次排便,至次日早上7点,宝宝又自主排便3次,早上7点测量的黄疸值未见升高。
就我个案而言,如果略有升高,比如到达15mg/dL或者17mg/dL,只要宝宝状态良好,排便好,吸吮有力,能自主醒来吃奶,我会继续选择观察。对我来说,茵栀黄、益生菌不属于治疗方案的选项之一。

我的饮食生活以及恢复
001
饮食
刚过产后24小时,我开始进食米饭和日常的菜品。

48小时后,三餐均恢复正常饮食。我挺喜欢这个医院的菜品,清淡不油腻,入味,增加食欲,营养搭配均衡。

002
疼痛管理
产后24小时到48小时,疼痛是主要的问题。镇痛泵药效过去后,伤口开始尖锐的疼痛,移动、上厕所过程变得煎熬;宝宝频繁的吸吮,使得子宫收缩很好。有刀疤的子宫,收缩的疼痛,虽然是一阵一阵的,但是每一次来的时候,疼痛盖过伤口的疼痛;最后是骨盆和下肢的酸疼,一直持续着,无论动还是不动。
子宫收缩是好事,所以,子宫收缩的时候,让自己放松是尽量减少疼痛的方法,在孕期学习的催眠分娩呼吸技巧,稍有帮助;刀疤的疼痛,在第三天就不那么尖锐了,所以也是时间过去能慢慢改善的。
而我在第二天改善最多的,是骨盆和下肢的酸疼。原本是让老公帮忙按摩的,但是按摩并没有太大改善。
于是,我采取了两个方法进行改善:
1.运动 2.排便。我发现骨盆和下肢的酸疼是由于血液循环不畅造成的,所以我在床上尽力做抬升腿的动作、关节运动等,促进血液循环,酸疼就逐渐改善了,而骨盆处还有一个重大的任务就是排便。
使用催眠分娩中的生宝宝呼吸法—深吸气,让气体随着脊柱往下流通到尾骨处,会促进大便的排出,但是需要耐心,尤其是第一次。慢慢会越来越顺畅的,这样会减轻骨盆处的疼痛感。
到60小时以后,我感觉刀疤疼痛尖锐度减轻,并加强了散步,血液循环得到进一步改善,疼痛减轻。
003
个人清洁
我在产后一直保持正常牙刷的两次刷牙,产后48小时后洗头,医生叮嘱剖宫产后一周可以淋浴。
期望在这个过程中,分享更多的心得和领悟给大家!

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