遇到幼儿急疹,妈妈们不仅要应对家里人的质疑(心烦),还要照顾生病的宝宝(着急),更要三头六臂查找资料(烦躁)。


家里人:

孩子都发烧成这样了,怎么还不带他上医院?

烧退之后,出了一身皮疹,也许还会再烧起来!


妈妈:

宝宝得的,难道是幼儿急疹?

幼儿急疹的症状该怎么判断?


难道就没有简单一点的方法,来帮助妈妈识别「幼儿急疹」?应对生活中的不容易?


答案是:有


深圳市儿童医院儿科副主任医生赵岫,为妈妈们普及知识:如何简单识别幼儿急疹?







幼儿急疹典型皮疹识别


幼儿急疹的显著特征是连续3-5日高热(有时也可能超过40℃!),之后快速退热,出现皮疹,即「热退疹出」。


疹子一般先发生于颈部和躯干,并蔓延到面部和四肢,有时皮疹可呈水疱状,一般情况下皮疹无瘙痒。


发烧过程中,同时还可能有全身乏力等其它的临床表现,妈妈们要仔细观察,上医院的话要仔仔细细描述给医生听。



热退疹出后,不要乱涂药膏!


初次遇到幼儿急疹,妈妈们都会手足无措。「妈咪知道」的一名患儿妈妈曾分享切身经历:


宝宝连续低烧三天,烧退了,却出了一身红疹,我内心急坏了。在婆婆的强烈要求下,我急忙跑去药店买XX皮肤药膏给宝宝擦,一擦就擦全身。


每隔几分钟,我就查看一下皮肤的情况,没消还是没消!疹子没好宝宝反而更难受了……


最后,带宝宝去看了皮肤科医生,接受专业的建议,内心的大石头才算落地。


在没有确定病因的情况下,请不要滥用药物。


在这里,每一位妈妈都应该有一套关于「幼儿急疹」的基本常识,这样在护理宝宝的时候不至于过度慌张,甚至滥用药物以至于延误宝宝病情,导致宝宝其它不适。








请注意!这些疹子不是急疹


风疹


皮疹与发热同时出现,皮疹通常始于面部,然后向下蔓延至其他身体部位。


麻疹


常伴有前驱症状——卡他症状、咳嗽和柯氏斑。


麻疹患儿的皮疹通常始于面部,然后向下蔓延至其他身体部位。


肠道病毒感染


通常流行于夏秋季,并且发生于所有年龄的儿童。


新生儿对肠道病毒疾病易感,虽然许多肠道病毒血清型在新生儿中导致的是自限性临床综合征(如无菌性脑膜炎和皮疹),但部分血清型可以在新生儿中引起暴发性甚至常常为致命性的疾病。


传染性红斑


皮疹在脸颊上较为显著,并且通常影响学龄儿童。



猩红热


其皮疹可能融合且可能在咽炎之后出现。猩红热表现为弥漫性红斑疹,通常伴随咽炎发生。


皮疹通常始于腹股沟和腋窝,并伴有口周苍白和草莓舌。


随后,皮疹迅速蔓延至躯干,然后蔓延至四肢,最后脱屑;手掌和足底通常不出现皮疹。常在肘前窝和腋下皱襞呈现出线状淤点,称为「帕氏线」。


药物过敏反应


对于接受抗生素治疗后出现皮疹的发热患儿是另一种需要考虑的情况。


有助于区分药物过敏反应与幼儿急疹的临床特征包括:

皮疹的持续时间(药物过敏反应的皮疹持续时间比幼儿急疹长)。

瘙痒(瘙痒见于药物过敏反应,幼儿急疹则无此症状)。