临床上经常遇到妈妈带着宝宝来门诊或者咨询:宝宝脸上或者身上有一块红斑,不知道是不是血管瘤?会不会越长越大?需不需要治疗,要不要做激光?可不可以不治疗?不治疗会不会影响生长发育?…… 


因此在这里,给各位宝妈分享一些血管瘤相关知识,希望帮助各位宝妈分辨血管瘤,了解血管瘤的特点,同时更重要的是帮助各位宝妈了解有些血管瘤需要治疗,而有些不需要治疗。


如何分辨血管瘤


其实血管瘤是一种发病率非常高的疾病,统计显示至少10%的新生儿患有血管瘤,只是大多数皮疹在出生后数周甚至数月后才开始变得明显可见。


因此血管瘤并不是一出生就有的,一岁以内出现的持续存在,不能消退,且具有一定生长的红斑、红色斑块都可能是血管瘤。尤其皮疹发生前还有前驱皮疹发生时,比如说带有白晕的毛细血管扩张,粉红色的斑疹,淤青色的斑片,血管瘤的可能性就很大了。


血管瘤会越来越大吗


一般来说,血管瘤都有增殖期,绝大多数血管瘤的增殖期大约是半年,深在性血管瘤的增殖期有时长达一年。因此,临床上大部分血管瘤在发现之后多会有一个面积扩大或者是颜色加深、皮疹隆起的过程,但血管瘤并不会持续增大,大部分血管瘤在宝宝出生的一年内会逐渐稳定,之后将不再增大,并逐渐进入消退期。


是否需要激光治疗?


每个小朋友情况并不一样,这个问题没有绝对答案。但是家长需要了解一个重要的事实是,未经过治疗的血管瘤30%在患儿3岁内可消退,50%在5岁内可消退,70%在7岁内可消退,90%在9岁内可消退


意思就是在学龄前,超过70%的儿童其血管瘤不需要治疗而最终消失得无影无踪的。因此提醒各位宝妈,见到血管瘤不要惊慌,四处打听、甚至选择非正规医疗机构行激光治疗。切记血管瘤不需要过早治疗的,建议即使想要选择治疗,大部分儿童血管瘤的治疗时间应该选择在3-5岁后才是比较理智的

同时提醒,眼睑、唇部、耳廓、乳房,这些特殊部位的血管瘤选择激光治疗有较大留下疤痕,甚至损伤功能的风险,因此尤其不建议盲目激光治疗血管瘤。


哪些情况需要及时就诊?


a.巨大血管瘤,尤其出现明显的组织或器官压迫或造成形体不对称时;


b.特殊部位血管瘤,比如容貌部位可能影响患儿心理发育和正常社交时;

c.血管瘤生长速度极快,且增殖期超过半年仍未停止时。以上特殊情况血管瘤需要及时治疗。当然其治疗方案远远不局限于激光,很多时候可以考虑口服心得安,局部皮损内注射等方案综合进行。

d.血管瘤合并了凝血功能异常,比如卡-梅综合征。


希望以上信息可以帮助各位宝妈,或者您的家人、朋友来判断宝宝是否患有血管瘤,并了解其基本的治疗原则,帮助您避免错误的治疗和没有必要的焦虑、担忧。


当然血管瘤的诊疗并非一板一眼,具体问题的处理仍千差万别。