门诊常遇到宝妈急匆匆地带着宝宝来就诊,慌张地问:“医生,赶紧给我家宝贝看看,他全身好多地方突然出现了“一坨一坨”的疹子,该不会是水痘/麻疹/手足口病吧?


“宝宝好痒呀,很不舒服怎么办?”,然后边说边迫不及待地把孩子的衣服掀开让医生好好瞧瞧——结果惊讶的发现,刚才让孩子奇痒无比的疹子不知在什么时候瞬间消失了!


宝妈疑惑地看着我:“嗯?医生,这是怎么回事?”


其实宝宝是皮肤过敏了,这就是医生们常对宝妈说的“荨麻疹”。


荨麻疹怎么会突然来突然走这么神秘?究竟什么是荨麻疹?如果孩子有荨麻疹,我们该怎么办?让我们走进科学…



什么是荨麻疹?


荨麻疹俗称“风疹块”,即皮肤红斑性及水肿性反应,通常伴有瘙痒,是皮肤黏膜的毛细血管暂时扩张及渗透性突然增加引起的。



什么原因会引起荨麻疹?


引起荨麻疹的原因非常复杂,通常很难明确,多数是过敏反应引起。常见的诱发因素有:


> 容易过敏的食物或药物,如鸡蛋、牛奶、虾蟹、抗生素、疫苗等,是最常见的主要过敏源,常见急性荨麻疹。


> 吸入性的物质,如尘螨、屋尘,多见于慢性荨麻疹。 


> 病原体感染,如细菌、病毒、真菌等。 


>天气的温度、日光的强弱及摩擦压力、精神紧张等都可诱发。



荨麻疹有些什么表现?


一般宝宝的皮肤会先出现红斑,随后出现风团样皮疹,也就是宝妈们说的“一坨一坨的”疹子,然后逐渐向周围扩散。但有时也会只有红斑无风团(多见于婴幼儿),或只有风团无红斑(多见于年长儿)。


荨麻疹可出现在宝宝身体的任何一个部位,如果疹子出在眼睛,有可能眼睛会肿起来,出在口唇上,可能嘴巴看上去就像歪了似的。


出了荨麻疹的皮肤通常很痒,抓痒厉害时会留下搔抓痕,但疹子多数于数分钟至数小时后自行消退,也就是往往会来得快去得快,甚至有时候或许就在宝妈带上宝贝赶往医院的路上疹子就消失得无影无踪了,但有些荨麻疹也会持续1-2周,甚至更长。



出了荨麻疹怎么办?


虽说荨麻疹原因不容易明确,但宝妈们还是要留意一下宝宝是否接触了什么特殊物质引起的,如吃了某些食物或药物、草丛里玩耍时摸到了某些草、花后几个小时宝宝就发疹了,那有可能就是这些原因引起,往后应该避免接触。


如果确定宝宝是过敏,可以口服抗过敏的药物,常用的儿童用药有西替利嗪、氯雷他定等,皮肤瘙痒明显可使用一些含有薄荷的外涂药,如薄荷软膏、薄荷型的炉甘石等,可以暂时止痒,缓解宝宝的不适感。


如果宝宝皮疹短时间内迅速消退,没有反反复复出现,或宝宝精神状态、饮食及睡眠与平时没有差别,各方面良好,可以继续在家观察。



什么情况需至医院就诊?


宝宝的皮疹难消退,全身多处出现明显水肿或有发热等症状。


出现严重的过敏反应,如气管及喉头受累,宝宝出现气促、胸闷、呼吸困难、面色发黑等,需及时到医院就诊。


慢性荨麻疹,即荨麻疹反复出现,持续超过2-3个月,应至医院行相关过敏源的检测,必要时可考虑“脱敏治疗”。


此外,部分荨麻疹有可能会合并一些全身性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿、恶性淋巴瘤等,因此若有反复荨麻疹且伴有其他身体的不舒服,应及时带宝宝到医院寻求医生的帮助!