自打这次从医院看病回来后,小珍妈妈就没精打采的,女儿小珍肠胃功能不好,动不动就腹泻一年多了,原因查到最后医师竟然告诉她,小珍患的病叫乳糜泻,是遗传得来的。这个结果无论如何都得给她一定的时间去消化一下。


竟然有些腹泻是遗传



第一种:乳糜泻


乳糜泻是一种自身免疫性疾病。几乎所有乳糜泻患者的 6 号染色体上均具有 HLA 单倍体型 DQ2 或 DQ8 基因,它们负责编码结合肽的糖蛋白。


乳糜泻患者的典型表现为长期稀便、腹胀、腹部不适、疼痛,临床上易误诊为肠易激惹综合症。其长期不愈影响儿童生长发育、营养不良、贫血,且将成为一种终身疾病。


然而,乳糜泻一旦确诊后,采取无麸质饮食数月后,临床症状马上好转,肠道组织学变化亦能恢复正常。这也是唯一让小珍妈妈感到安慰的地方,今后小珍只要避免食用小麦族谷物,如燕麦、面包、卷饼、饼干等所有含麸质类,就可以摆脱腹泻了!




第二种:乳糖不耐受


另外一种可以遗传的腹泻叫做“乳糖不耐受”。


先天性乳糖酶缺乏引起的乳糖不耐受属于常染色体隐性遗传,主要症状为腹泻、大便稀带泡沫、容易溢乳呕吐,经常伴腹胀和肠绞痛。


部分乳糖不耐受可继发于轮状病毒或其他感染性腹泻疾病后引起。其共同特点为儿童食用乳糖或含乳糖的食物后,胃肠功能紊乱、腹痛、腹泻、腹胀、水电解质紊乱,长期乳糖吸收不良将影响生长发育和营养状况。


降低和消除乳糖不耐受的最佳措施为改进饮食习惯——有研究表明,每天摄入一定量的乳糖,可逐步减弱乳糖不耐受症状,也可用酸奶、发酵乳酪等乳制品替代牛奶。至于如何逐步增加乳糖摄入,还请家长带着孩子到医院确诊后,在医生的科学指导下进行递增。



家庭护理


●如果这些可以遗传的腹泻病导致孩子夜间在家发作肠绞痛、拉出大量水便,但又不方便就医时的情况下,建议保持患儿侧卧位,尽量安抚,轻揉腹部,必要时热敷腹部,肚脐上涂薄荷油促进肠道排气,减轻腹痛腹胀,如宝宝无呕吐可以补充补液盐预防脱水,待肠绞痛缓解后尽快去正规医院治疗。


作者介绍:饶晓林 副主任医师·儿内科

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