“宝宝体质向来不错,可这段时间感冒老是不见好,一直在打喷嚏、流鼻涕,还不停挠鼻子,看上去鼻子很痒似的,这到底是怎么回事儿啊?”


近来,不少宝宝出现打喷嚏、鼻塞流涕、鼻痒等症状,久不见好。宝宝出现这些状况,不一定都是感冒,还有可能是过敏性鼻炎哟。


过敏性鼻炎的症状和感冒极其相似,很难辨认,经常被混淆。今天,豆苗妈就教大家几招,如何有效辨别宝宝感冒还是过敏性鼻炎。


在此之前,先来了解过敏性鼻炎。



什么是过敏性鼻炎?

 

过敏性鼻炎,又叫变应性鼻炎,是一种很常见的上呼吸道慢性炎症。


引起过敏性鼻炎的因素有很多,主要有以下几类:


遗传:据统计,父母双方都患有鼻炎,宝宝得鼻炎的概率高达75%;父母一方患有鼻炎,宝宝的鼻炎的概率也有50%,遗传因素是引起宝宝过敏性鼻炎的重要因素。


环境:季节变化,气温湿度的高低,特殊的气味,空气中的花粉、灰尘、螨虫等,都可能诱发过敏。


感染:病毒或细菌感人,刺激到组织细胞,也可能产生过敏反应。


饮食:有些带有过敏源的食物,比如蛋类、牛奶、酒类、海鲜等,也有可能引起过敏性鼻炎。





过敏性鼻炎的典型症状

 

鼻痒:鼻子发痒,不停挠鼻子。


阵发性喷嚏:每天时不时地打喷嚏,每次少则三五个,多则十几个,甚至更多。


水样鼻涕:伴随流鼻涕症状,且为清水状。


鼻塞:两侧均有鼻塞,轻重程度不一。





还有可能伴随这些症状:


眼部症状:比如眼睛发痒、流泪、眼睛红肿和灼热感等。


其它症状:还有可能伴有喉痒、胸闷、咳嗽、哮喘发作等下呼吸道症状,多见于花粉过敏。


为了更好地让大家辨别过敏性鼻炎和感冒,豆苗妈梳理了一张表,从季节、伴随症状、鼻涕性状等方面教大家区分二者。


一图区分过敏性鼻炎和感冒



得了过敏性鼻炎怎么办?

 

宝宝一旦得了过敏性鼻炎,很难根治,但积极治疗能减轻宝宝的不适感,降低疾病对宝宝的影响。其中,药物治疗是关键的治疗手段。


1、药物治疗


> 皮质类固醇鼻喷雾剂是非常有效的,建议首先使用。


> 可以使用口服或作为喷雾剂使用的抗组胺药替代皮质类固醇鼻喷雾剂,或作为其附加,比如西替利嗪、氯雷他定糖浆等。


> 缓解鼻塞可使用抗白三烯药,比如孟鲁司特钠。


> 缓解局部充血、水肿,可以使用羟甲唑啉。


具体用药,还是要根据医生诊断,千万不要随便给孩子买药吃。


如果鼻塞严重,家中可以备好生理盐水或者吸鼻器,给宝宝清洗鼻子。


2、寻找及避免接触变应原


尽早检查出宝宝对什么食物或变应原过敏,及早规避,是治疗过敏性鼻炎的有效途径,也能有效预防过敏性鼻炎的发生。


3、免疫治疗


通过加强运动等方式,促进机体免疫力发育成熟,是非常安全可靠的方法。4岁以上孩子,确定螨虫过敏,可以脱敏治疗。


4、手术治疗


以下情况,可以考虑外科治疗,但不作为常规治疗过敏性鼻炎的方法:


> 经药物或免疫治疗无改善,有明显体征,影响生活质量;


> 鼻腔有明显的解剖学变异,且伴有功能障碍;


> 合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉,药物治疗无效的情况。




审核说明:本文由北大深圳医院儿科主任葛秋生医生审核发布。


资料参考:


1. 2017年2月临床儿科杂志《儿童普通感冒和变应性鼻炎早期识别和诊治专家共识》


2. 默沙东诊疗手册