最近不少家长留言,问小豆苗:


“自费疫苗到底要不要打?

“那么多自费疫苗,都得打吗?”


今天,小豆苗就针对这些疑问,跟大家聊聊“自费疫苗该不该打,哪些值得打”的话题。


其实,很多疾控专家和儿科医生都建议:如果条件允许,能给孩子接种的自费疫苗都接种上~


如果大家问豆苗妈:哪些自费疫苗更重要?

我的回答是:都重要


有些家长会问:难道就没有一个官方推荐说明吗?


目前我国没有针对自费疫苗的官方推荐说明,如果非要找一些官方建议的话,世界卫生组织(WHO)建议各国将这3种自费疫苗中纳入免疫规划(免费接种),可见其重要性。


下面就来一一讲讲:




肺炎球菌疫苗



说到肺炎,宝爸宝妈们一定不陌生。每年因为肺炎住院的宝宝不计其数,简直就是噩梦般的存在!而背后的始作俑者之一就是:肺炎球菌


肺炎球菌常年“寄居”在儿童和健康成人的鼻咽腔中,主要通过呼吸道飞沫传播,一个咳嗽或喷嚏就可以将病毒散播在空气中,因此即使宝宝不出门,也能被家里的大人传染到



一旦肺炎球菌突破人体免疫屏障,进入血液后,就会引发一些严重的疾病。


在我国,每年约有3万名5岁以下儿童死于各种肺炎球菌疾病,如重症肺炎、脑膜炎、败血症、菌血症等1。肺炎球菌性疾病成为了导致5岁以下儿童死亡的首要病因2

 

 

WHO(世界卫生组织)将肺炎球菌性疾病列为需极高度优先使用疫苗预防的疾病之一(另一种为疟疾,但目前尚无成熟的疫苗可以使用)3


接种肺炎疫苗是预防肺炎球菌感染最有效的手段。目前市场上的肺炎球菌疫苗分为2种:13价肺炎球菌多糖结合疫苗(国产/进口)和23价肺炎球菌多糖疫苗。


它们有什么区别呢?看表更清晰:



需要说明的是,与13价疫苗相比,虽然23价疫苗可以预防的肺炎球菌血清型更多,但这并不意味着23价更好,因为这两种疫苗的工艺不同,适合接种的人群也有所不同



轮状病毒疫苗



“秋季腹泻”大家都听过吧?它是由轮状病毒感染引起的一种急性肠炎,传染性很强,一般经粪-口传播,秋季比较高发(每年9月~次年2月)。


轮状病毒主要侵袭6个月~2岁的宝宝,千万不要小看它的威力,由它引起的腹泻病是造成5岁以下儿童死亡的第二大主要杀手。 


据WHO统计,全球每年约60万儿童因腹泻病死亡,占每年儿童死亡数的10%4



在我国,每年轮状病毒肠炎腹泻门诊病例约2500万,很多孩子在3~5岁前都感染过轮状病毒5


各位宝爸宝妈,感受到轮状病毒的“威力”了吗?


因为轮状病毒目前还没有特效药物,所以接种疫苗是预防轮状病毒的唯一途径6


目前在内地上市的有2种轮状疫苗:口服轮状病毒活疫苗和口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗(Vero细胞)(以下简称“五价轮病疫苗”)


接种程序看这里↓



总之,尽早及时的给宝宝接种轮状病毒疫苗是非常有必要的。



Hib疫苗


Hib是什么?可能很多家长都不知道。Hib是b型流感嗜血杆菌的简称,虽然名字里有“流感”,但和流感完全不是一回事儿哦



它能引起儿童脑膜炎、肺炎、会厌炎等多种严重的感染性疾病,其中危害最大、病死率最高的是细菌性脑膜炎和肺炎


据WHO估计,5岁以下儿童细菌性脑膜炎病例中,60%是由Hib感染引起的,病死率达5%~10%,在我国这样的发展中国家,病死率则高达26%~57%。而由Hib引起的肺炎,每年也能造成全球约35万5岁以下儿童死亡,可见其危害之大7


同样的,接种Hib疫苗是目前预防Hib感染所致疾病最经济、有效的措施。


Hib疫苗怎么打?家长可以选择适合自己的方式:



PS,接种联合疫苗与接种单独成分的疫苗的免疫效果是一样的,不过接种次数变少了,宝宝少遭罪,大家可以根据自身情况做决定。



相信当你了解到每一种疫苗对应的疾病,以及这些疾病带给孩子的危害后,对于“自费疫苗该不该打”这个问题,心里已经有了答案。


其实除了上面提到的3种疫苗,例如专门预防重症手足口病的EV71疫苗,还有水痘和流感疫苗等等,只要经济条件允许,都可以为孩子安排上。


多接种一种疫苗,孩子就多一份保护力,早接种早预防


毕竟,那点钱跟孩子的健康相比,又算得了什么呢



参考资料:

1、疫苗应用与安全问答 刁连东 翟如芳 主编. P371

2、CDC.MMWR 2006;55:511-515;

3. WHO. Weekly Epidemiol Rec. 2008;83:1-16.

4、Liu L, Johnson HL, Cousens S, Perin J, Scott S, Lawn JE, et al., et al. Global, regional, and national causes of child mortality: an updated systematic analysis for 2010 with time trends since 2000. Lancet2012; 379: 2151-61 doi: 10.1016/S0140-6736(12)60560-1 pmid: 22579125.

5、World Health Organization. Rotavirus vaccines. WHO position paper–January 2013. Wkly Epidemiol Rec. 2013; 88(5):49-646.

6、余凤 中国轮状病毒分子流行病学及疫苗保护效率研究进展 2015 doi:10.3969 j.issn.1000-3606

7、疫苗应用与安全问答 刁连东 翟如芳 主编. P353-355

8、中国疾病预防控制局:

http://www.nhfpc.gov.cn/jkj/new_index.shtml

9、中国CDC 

http://www.chinacdc.cn/zxdt/201606/t20160608_131032.html