药物是把双刃剑,在产生疗效的同时,也有可能存在潜在的副作用。甚至,很多药物因被滥用,在产生不了治疗作用的同时还危害到了孩子的健康。


因此,使用任何药物之前都需要仔细评估其风险和受益,特别是儿童用药更应该要慎重再慎重。


我花了些时间汇总了一下年度最值得警惕的十大儿童药,希望能帮助大家更清楚的了解哪些药物根本就不适合儿童使用,哪些药物需要再三注意才能给儿童使用。



一、匹多莫德


因为没有有效证据证明其在儿童鼻炎扁桃体炎等疾病治疗中的有效性和安全性,被我提出质疑后,国家药品监督管理部门修订了该药的说明书,禁止此药在3岁以下儿童使用。同时严格限定了三岁以上儿童使用时的适应症。



二、羧甲淀粉钠


按照国际通行的做法,羧甲淀粉钠常常被药厂用做胶囊或片剂的崩解剂,使药物更好地分解和溶解而被人体吸收,它只是普通的药用辅料,而不应该作为单独的一种药品使用,因为没有有效证据证明它具体增强免疫力的作用,因此我不推荐儿童使用它。



三、阿糖腺苷


因其严重的神经毒性,以及临床上有了比它安全的抗病毒药,早在2007年美国就已经把阿糖腺苷撤市。在我国,阿糖腺苷在儿童身上的不良反应也高发,临床上有了更安全的替代药,因此,我建议家长们牢牢记住这个药名,不要给儿童使用这个药。



四、中药注射液


因为中药注射剂的原料是各种草药,来源复杂,而中药注射液又不要求提纯到单一成分,因此中药注射液容易产生热原反应和过敏反应,使用它们的风险大于收益,因此我不推荐给儿童使用中药注射液。


(不知道哪种注射液属于中药注射液?教大家一个简单的方法识别:看药品批准文号,凡是国药准字后面是大写“Z”的注射液,都是中药注射液,比如“国药准字Z110207XX”。)



五、蒲地蓝


蒲地蓝不良反应、禁忌人群和注意事项等药品安全性相关的内容都是“尚不明确”,而且,宣称自己是中药,却偷梁换柱地用了一个中医里根本没有的“消炎”概念,为此,我不推荐儿童使用。



六、赖氨匹林


我一直呼吁不要给儿童使用含阿司匹林的药物退烧,包括赖氨匹林、精氨酸阿司匹林等。国家食品药品监督管理总局在今年发布的《关于注射用赖氨匹林修改说明书的公告》中也要求该药的说明书里增加警示语:“本品可导致过敏性休克、严重皮肤损害等不良反应……”。


并且强调:“16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征,“


七、孟鲁司特钠




八、儿童复方感冒药


艾畅(伪麻美芬)、小儿氨酚黄那敏、氨酚甲麻,氨金黄敏,美敏伪麻,酚麻美敏等儿童感冒药其实都应该被严格监管,家长们要对它们格外警惕!


我的建议是: 2岁以下儿童禁用,4岁以下儿童不推荐使用,4到6岁之间的儿童要在医生的指导下使用,只有6岁以上的儿童才可以根据需求自行使用。


九、妥洛特罗


含有妥洛特罗成分的日本“神奇止咳贴”在网上被热传,其实国内也有这个成分的处方药,该药中文说明书适应症写着:用于缓解支气管哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿等气道阻塞性疾病所致的呼吸困难等症状。


划重点:此药缓解的是症状,而且主要缓解呼吸困难这一症状,没提咳嗽!并且口服药有的副作用,它一个也没落下


不推荐大家在没有医生指导下使用。另外,即使是医生开给孩子的,也不是“想贴就贴”,要严格遵守用法用量。



十、不适合雾化的那些药物


雾化吸入疗法因为种种优势被国内外广泛应用于多种呼吸系统疾病,特别是儿童呼吸系统疾病的治疗,但也存在很多雾化治疗中常见的不合理现象。


下图可以帮助大家绕开一些严重不合理用药的坑,以规避风险。



现在又到每年流感高发的季节了,分享下面这篇文章给大家,里面讲了很多适合孩子使用的药物,并且有很多具体的治疗和护理细节,值得反复认真阅读。



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