小D当年因为早产而导致肌张力异常，她从出生开始我就接触运动康复师，除了康复训练，康复师教会我最多的就是抱娃姿势、用品安全。

安全无小事，任何概率发生在自己孩子身上就是100%。

头控不稳不要用腰凳

我们最常见到新生儿的样子，就是像下图这样，两腿像青蛙一样蜷缩在肚子下，这样趴着。这时他们的脊椎是C型的，这是新生儿最初的脊椎形状，也是他们在子宫时的形状。

新生儿，特别指头控不稳的宝宝，他们还没有发展肌肉力量，因此维持C型，是他们最舒适的状态，这也是为什么他们总是爱把两腿蜷缩在肚子下。这是最完美的“C”型，可以缓解脊椎压力。

针对头控不稳的宝宝（一般是3个月前），如果你想用这些抱娃工具，最关键的就是避免强行把未发育成熟的脊椎“扳直”。

虽说抬头挺胸是我们传统意义的正确姿势，但对3个月前的新生儿不适用。这个阶段的宝宝，脊椎非常脆弱，强行通过外力施压，很容易出现脊椎损伤，直接看下图更加一目了然。

如果这个阶段，你一定需要一个这样的工具，该怎么选择呢？背巾是最理想的，软布料结构的背带次之。

背巾也有很多种，下图只是举例，还有很多是不带环的，也是可以用的。

下图宝宝的脊椎就是完美的C型

使用背巾的关键就是要学会正确的绑法，并且保证宝宝的脸是朝内的。我当时自己对于这样的背巾有些排斥，觉得绑起来麻烦，而且总是怕会松掉。

其实完全是我自己心理作用，用过的妈妈和我分享，掌握方法后特别方便牢固的。

头控好了后，选择背带／腰凳的关键

等到孩子头控好了，脊椎就从C型慢慢向S型过渡了，这一般发生在4个月以后。如果之前在用背巾的，可以继续用，但要注意背巾的最高体重承受上限。

而这时，如果你想买一个腰凳／背带，选择就很多了。

不管腰凳还是背带，关键看两点，一是髋关节、二是脊柱。

如何保护髋关节

腰凳其实就是父母腰上绑个小凳子，但现在国内很多腰凳都是几合一，也是自带背带功能的。使用任何款式的背带时，最关键就是要检查孩子的腿部姿势，防止髋关节脱臼。

美国因为背带导致髋关节脱臼的案例每年都有很多，即使是一个概率，也希望大家引起重视，特别是需要长期使用背带的父母们。

当孩子坐在背带里时，要保证宝宝的大腿是像青蛙一样打开，膝盖弯曲，呈“M”型。

下图右边是正确的示范，从图中我们可以看到，大腿是最主要的受力点，髋关节受力很少，这是最安全的方式。

而错误示范中，我们可以看到，所有的受力都集中在髋关节，出现髋关节脱臼的风险就会提高。

这个姿势我们成人看着好像特别别扭不舒服，但其实这恰恰就是最有利于宝宝髋关节发育的姿势。

医学上对于髋关节发育不良的宝宝会使用矫正带，如下图这样的，你可以看到，就是用外力在强化这个“M”型姿势。

因此，单独使用腰凳时，也是需要检查“M”型坐姿的。比如下方这样的，就是正确的。

但如果买的腰凳过宽，而宝宝腿太短，膝盖没有弯曲，比如下图这样就是错误的。

而下图这样的背带显然也是错误的，底部太窄，孩子的腿完全打直，非常不利于髋关节发育。

如何保护脊椎

使用腰凳时，当宝宝面朝内时，我们出于本能会用手托着宝宝的背部，这其实就是在保护宝宝的腰椎。

相反，当把宝宝面向外面时，我们会觉得宝宝是靠着我们身体的总是安全的，反而会忽略对宝宝脊椎的保护。

正确的做法是，要保证宝宝下背部是紧贴父母的，大腿和背部成直角，同时膝盖自然弯曲放松。

下图就是错误的，宝宝整个下背部都是没有支撑，而且腿还打直，对髋关节也不利。

而这样的，尽管背部紧贴了，但是宝宝的背部和大腿没有呈90度，而且膝盖打直，也是错误的。

实例分析

1、这个宝宝的坐姿就很好，面朝妈妈坐时，大腿打开，整个大腿都坐在了腰凳上，膝盖弯曲放松。

这就是对髋关节最有益的坐姿。而且妈妈用手护住背部，也是对宝宝脊椎给了一定支撑。

2、这个宝宝的姿势就不理想，最明显的就是大腿没有呈“M”型。从照片我无法判断这是宝爸背法错误还是背带本身设计错误。

我建议先从背法改进，把背带收紧，抬高宝宝的位置，确保宝宝的头顶处于爸爸的下巴处。这样重心上移后，再调整腿部坐姿，看看能否改进。

3、这个宝宝的姿势也不理想，腰凳向前倾，这就相当于宝宝时刻坐在一个斜坡上，不仅宝宝不舒服，也是我上文提到的，对宝宝腰椎（下背部）的压力会比较大。

我建议把腰凳前面上移绑紧，保证宝宝坐的位置与地面平行。把宝宝放上去后，让宝宝自己以最舒适的状态放松腿部。

从图片看，这个宝宝的腿并的太紧，很有可能是因为坐的不舒服导致的紧张。

4、最后说个题外话，几乎大部分妈妈在使用背带／腰凳时，都会出现“撅屁股”现象，比如下图这位妈妈。

女性核心肌肉力量普遍弱，当身上有负重后，我们都习惯顶着肚子来代偿自己力量不足。这样长期以往，会导致骨盆前倾，对于腰椎的压力就会非常大。

这也是为什么很多妈妈发了照片后都给我留言说，其实用腰凳／背带，也很累，经常腰酸背痛。

除了有些产品本身设计不合理外，很大一部分原因是因为我们背的时候姿势的问题。

男性一般力量大，大部分宝爸的照片都没这个问题，啤酒肚不算哈：P，因此想特别提醒大家，不要顶肚子撅屁股。

写这篇文章找图、查资料、画图，花了不少时间的，但特别希望对大家有帮助，并且可以分享给更多正在使用腰凳的父母们。

做了妈妈后，最希望的就是天下每个宝宝都能健康成长！

参考资料：

http://www.sheffieldslingsurgery.co.uk/2013/09/19/healthy-hips-busting-some-myths/

https://quirkycase.files.wordpress.com/2015/02/ticksold.jpg

http://babywearinginternational.org/what-is-babywearing/choosing-a-baby-carrier/

http://hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/prevention/baby-carriers-seats-and-other-equipment/

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