在宝宝睡眠缩短开始会翻会爬会走的极端,有些家长开始担心,宝宝怎么一刻不停,一直这么兴奋活泼,甚至开始说“感觉我家宝宝有多动症一样”。但是多动症这个词,可不要轻易乱用,要知道多动≠多动症,跟活泼好动更是有本质的区别


首先我们要了解,在宝宝小的时候,注意力这种能力本来就没有发育完善,6-12个月的婴儿只是能够对某个新鲜事物出现无意识的注意,而且不是很稳定。1-3岁的宝宝注意时间才开始延长,18个月的宝宝对感兴趣的事物可以保持5-8分钟的注意力,2岁左右10-12分钟,2.5岁可以有10-20分钟的注意,3岁开始有意识的注意。所以对宝宝不要太过于苛责,也不要期望过高,人家毕竟还是个小宝宝。


而且在婴幼儿时期正是宝宝的运动能力快速发展的时期,从一个只能被爸爸妈妈抱着的小毛毛,发展成一个能跑能跳上下楼梯无所不能的小皮猴儿,也得给人家机会和时间来锻炼呐。所以家长对于活泼好动的宝宝,不要太过于焦虑,安排好活动,保障安全做好引导。同时对一些不恰当的行为进行矫正即可。



如果还是担心,我们来仔细看看这个多动症到底是什么,了解清楚就不怕了。


注意缺陷多动障碍(ADHD),也就是常说的多动症,是儿童常见的神经行为障碍之一。我国地区性资料显示患病率为4.31%-5.83%,估计大概是有1461万-1979万的儿童,学龄期高发,我国男女比率为4:1-9:1,不同地区之间可能因为医疗水平的不同检出的结果不同。病因很复杂,多方面因素造成的。


最核心的症状是注意缺陷,多动和冲动每个小朋友可能会有不同方面的问题更为突出,不一定每个方面问题都很严重,因此临床上也分了三个亚型:注意力缺陷为主,多动冲动为主和混合型。诊断起来有个硬性条件也就是上述特征性的注意力不集中、多动、冲动至少持续6个月以上,且在多个场景(学校、家庭、诊室)出现。多动症的孩子还会伴随学习困难、社交问题甚至会发展成品行问题。


刚刚我们也说了正常的小朋友他注意力集中的时间也不长,那怎么有效区分呢?


1.ADHD的孩子,注意力方面,特点就是无意注意占优势,他们不能有效的过滤无关刺激,对于周围有关、无关刺激均有应答。也就是说周围只要发生了一件事情,都可能会引起他们的注意。这也就导致了他们做事丢三落四,上课注意力不集中、考试容易犯低级错误,做事拖沓,没有计划性。轻度的孩子对于电视或游戏注意力相对集中,但是对于严重的孩子,可能看电视都会分心。而只是活泼好动的孩子对于自己感兴趣的东西是会坚持的,做事是有目的性和计划性的。


2.在多动方面,ADHD儿童是不分场合,没有目的性的活动,特别是在不适合的场合。这些孩子可能爱招惹是非,在大家都坐在座位上时,不听指令,自己离开教室或者在教室乱跑,出现与环境不适宜的活动。而单纯活泼好动的孩子,在这些有纪律需要遵守的场合还是可以克制自己的。


3.冲动则主要表现为对于令其不愉快的刺激反应过度,容易兴奋和冲动,不分场合,不能估量后果,甚至伤害自己或他人。社交过程难以控制情绪,容易与别人发生冲突。但活泼好动的孩子,还是有分寸感的,偶尔的哭闹调皮也多是事出有因,在社交中还可能成为孩子王。



目前多动症的诊断不像其他的疾病,通过化验单或者精确的数据可以确定,大部分还是根据症状来评估,因此受主观因素影响较大。需要老师、家长以及医生多方的评估观察,因此一定要了解清楚并且在小朋友状态好的时候去看医生。


尽管多动症这个词经常被挂在嘴边,但真正的多动症还是很严肃的一件事情,它对于孩子的生长发展对于家庭关系的影响都是巨大的,成人也深受多动症的影响。所以如果老师总是反应孩子有上面的表现,生活中也有这些迹象,建议还是到专业机构进行评估干预,因为这绝不是单纯的调皮不听管教,他们是真的无法控制自己。早期的正规干预可以改善预后,避免孩子进一步自暴自弃。



参考文献:

[1] https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.

[2] https://www.uptodate.com/contents/attention-deficit-hyperactivity-disorder-in-children-and-adolescents-epidemiology-and-pathogenesis.

[3]郑毅,刘靖主编.中国注意缺陷多动障碍防治指南(第二版).中华医学电子音像出版社. 2015:24。

[4] https://www.additudemag.com.

[5] 黎海芪主编. 实用儿童保健学. 人民卫生出版社. 2016。