小阳早上起床发现自己左边的脸肿了,脸上摸起来又热又痛,小阳赶紧告诉妈妈,妈妈一看,孩子脸肿了,是不是得了“猪头皮”?


妈妈马上就带小阳去了医院,经过询问病史和仔细检查,医生告诉小阳妈妈:“孩子这是得了腮腺炎了,也就是您说的‘猪头皮’。”


原来小阳的同桌几天前也因为腮腺炎请了病假,小阳头一天下午已经有发热了,小阳妈妈以为是孩子着凉,所以没有太在意。


那腮腺炎是什么原因引起的?它有哪些疾病特点?得了腮腺炎应该怎么处理呢?下面一一为大家解答。


为什么会得腮腺炎


腮腺炎的病原体是腮腺炎病毒,是儿童常见的呼吸道传染病,主要传播途径是患者和隐性感染者通过唾液飞沫传播,在腮腺肿胀前的7天到出现腮腺肿胀后的9天,均有传染性,春季、冬季为流行的高峰期,多见于5~9岁的儿童,2岁以下的儿童一般较少发生。


腮腺炎病毒通过口鼻进入体内后,可以侵犯血液系统、胰腺、生殖腺、神经系统等多个器官系统,因此,腮腺炎可以出现多种并发症。


腮腺炎的疾病特点


腮腺炎有2~3周的潜伏期,在潜伏期时,孩子没有明显的症状,起病前1~2天可能出现发热、食欲不好、全身乏力、呕吐等症状,随后出现腮腺的肿痛,肿大的部位以耳垂为中心,向周围扩大。


一般先出现一侧的肿大,再出现另外一侧的肿大,也有的只有一侧肿大,触摸的时候有痛感,皮肤表面一般不发红,但是皮肤温度会偏高。


此时,孩子可以明显感觉到腮腺的肿胀与疼痛,在张口或咀嚼食物时更加明显,腮腺肿大一般会持续3~5天,随后肿大的腮腺会慢慢缩小,多数可以在2周左右消退。发热的时间多不相同,短的1~2天,长的可以持续2周左右,多数为中度发热,高热比较少见。



腮腺炎还可以出现许多的并发症,腮腺炎病毒可以损害神经系统,引起脑炎,大多数可以恢复,腮腺炎病毒还可以损伤胰腺,出现胰腺炎,多发生于腮腺肿大后3~5天,主要表现为体温突然上升,频繁呕吐,上腹部疼痛,腹泻或便秘,腹胀等。


同时,生殖系统也容易受到累及,女孩子可以出现卵巢炎,男孩子可能出现睾丸炎,且睾丸炎更常见,睾丸炎表现为发热、头痛、恶心、呕吐,阴囊皮肤发红,肿痛。腮腺炎还可以引起耳聋、肾炎、心肌炎、肝炎等,相对较为少见。


孩子得了腮腺炎该怎么护理


腮腺炎的治疗主要是对症治疗和支持治疗,孩子需要卧床休息,隔离至腮腺肿大完全消失,出现高热时,给予退热处理,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬,可以在医师指导下服用中成药物,局部肿痛可以采用红外线等理疗手段。


引发睾丸炎时,可以将肿胀阴囊垫高缓解疼痛;发生胰腺炎时,需禁食,补液,使用抗生素抗感染等治疗。腮腺炎的预防主要是接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗,8月龄的时候可以进行接种。



单纯的腮腺炎一般预后良好,但腮腺炎引起的并发症较多,有一些并发症可能造成较为严重的后果,如脑炎、睾丸炎、胰腺炎等,出现可疑腮腺炎的症状后,爸爸妈妈需要及时带孩子就医,及时确诊,评估是否出现相关并发症,病情较重时,需遵医嘱,留院进行治疗和观察。



参考文献:

1、诸福棠实用儿科学,人民卫生出版社,第8版