在线客服在平台上或门诊坐诊时，经常有宝爸、宝妈咨询这些问题。父母都希望孩子能长得高一些、再高一些，但是关于矮小却有不少的认识误区呢。许多人简单地认为，个子矮——打生长激素——就能长高；或者，个子虽然不矮——但是希望长得高一些——打生长激素促进长的高一些。真的是这样吗？下面让我们一起了解下生长激素相关知识。
什么是生长激素？
生长激素（Growth hormone,GH）是脑垂体所分泌的一种重要的激素，它可以促进骨骼、内脏和全身的生长，促进蛋白质合成，同时对脂肪的代谢和矿物质代谢也非常重要，在人体的生长、发育当中起着非常重要的作用，因此叫做生长激素。生长激素如果缺乏了，可以造成儿童生长发育的迟缓，造成身材矮小。如果生长激素过多，在青少年、儿童骨垢愈合之前可以引起巨人症，如果发生在成人可以引起肢端肥大症。
在生长激素治疗之前，我们需要评估三个方面：
1.符合身材矮小的诊断
身材矮小，是指在相似的生活环境下，同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群身高2个标准差（-2SD）或低于第3百分位数者，其中部分为生理变异。
2.分析身材矮小的病因：
①中枢神经系统疾病：下丘脑垂体疾病、颅面中线发育缺陷、脑积水、精神心里障碍
②呼吸系统疾病:支气管哮喘、慢性肺功能不全
③心血管系统疾病与风湿病：先天性心脏病（青紫型）、儿童类风湿性关节炎
④消化系统疾病:肠吸收不良综合征、慢性肝功能不全、慢性腹泻
⑤泌尿系统疾病：慢性肾功能衰竭
⑥血液系统疾病:严重贫血
⑦内分泌系统疾病:生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能减低症、皮质醇增多症（库欣综合征）、肾上腺皮质增多症、性早熟、I型糖尿病
⑧遗传代谢疾病：21-三体综合征、Turner综合征、Prada-willi综合征、糖原累积病、粘多糖病、肾小管酸中毒、先天性软骨发育不全、先天性成骨发育不全、抗VitD性佝偻病
⑨其他：家族性矮小、体质性青春发育延迟、宫内发育迟缓（小于胎龄儿）。
3.确定生长激素是影响的主要因素，或注射生长激素可获益且风险可控。
此外，身高受遗传、内分泌、营养、疾病等诸多因素的影响，有明显的种族及个体差异。rhGH不可用于单纯以改善身高为目的正常偏矮儿童的治疗。
如果不满足上述条件，正常偏矮儿童是否可以注射生长激素呢？
答案是不建议。
因为：
目前关于生长激素安全性的研究主要基于矮身材或疾病状态的儿童，缺乏正常偏矮或身高正常的儿童的安全性数据；
生长激素总体安全，但仍存在一定不良反应，如生长激素可能会促进已有肿瘤或潜在肿瘤的生长；
需要严密监测副作用，定期抽血及影像学检查，需要经常到医院就诊，增加儿童生理和心理负担；
短效生长激素一周注射6次，家长执行，打针当然不舒服啦；而长效生长激素一周注射一次，价格昂贵，且目前临床数据偏少，安全性和有效性需要进一步研究。
rhGH治疗的有效性和安全性虽已得到较广泛验证，但其临床应用具有较强的专业性。要求医生具备较雄厚的内分泌基础和临床知识，严格掌握适应症、规范治疗及监测患儿健康，若有身高方面困扰的家长，建议带孩子去正规医院检查，切莫病急乱投医，科学、合理、有效、安全应用生长激素。
参考文献
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